Hvornår skal drenge med hydrocele og phimosis henvises til Urinvejskirurgisk Afd. L?
Kort nyhed fra Urologisk Afdeling.
Hydrocele testis
Hydrocele hos et barn < 1 år behøves ikke henvist til vurdering. Hydrocelet hos børn < 1 år svinder oftest i løbet af det første leveår, hvorfor indikation for evt. operation også venter til dette tidspunkt.
Vurder i stedet barnet i forbindelse med 1 års undersøgelse.
Større børn (oftest 4-6 år gamle) med fluktuerende eller konstant, pellucid udfyldning i pungen bør henvises mhp. behandling. Fluktuerende hydroceler skyldes oftest en åbentstående processus vaginalis.
Phimosis
Førstevalgsbehandling til phimosis vil altid være gruppe III steroidcreme (Betamethason).
Det er vigtigt, at drengen og forældre instrueres i at smøre korrekt, dvs. hvor forsnævringen er. Denne ses først, når man retraherer lidt i præputiet.
Steroidbehandlingen står ikke alene. Patienterne bør også lave forhudsgymnastik dvs. retrahere forsigtigt frem og tilbage med præputiet
Phimosis hos drenge er en fysioloigisk tilstand, som oftest løsner sig og bedres spontant.
Behandlingen bør først startes, når patienten selv er motiveret for at medvirke eller ved recidiverende balanitis/urinvejsinfektion.
Agglutinationer (når præputiets indre blad klistrer til penishovedet) skal ikke smøres med steroidcreme. Disse vil også løsne sig spontant i takt med, at der er vækst af genitalia, og der kommer rejsning.
Steroidbehandling bruges ikke til voksne. De skal henvises til vurdering mhp. circumcision.
Kontaktoplysninger
Urologisk Afdeling
Afdelingslæge Merete Bendorff Hansen
Mail: Merete.Bendorff.Hansen@rsyd.dk - Tlf.:
Cheflæge Ulla Geertsen
Mail: Ulla.Geertsen@rsyd.dk - Tlf.: