PEG/PEJ-sondepleje

Du har fået anlagt en permanent PEG-sonde (mavesonde) samt en PEJ-sonde (indersonde) så du nu løbende kan få din parkinsonmedicin direkte ned i tolvfingertarmen.

DAGLIG PLEJE DE FØRSTE 10 DAGE:

De første 48 timer må du ikke tage brusebad.

De første 24 timer bør fikseringspladen og evt. forbinding ikke røres.

Herefter må fikseringspladen løftes let ved soignering(den blå sikkerhedsklemme må ikke åbnes).

Den daglige soignering foretages med en vatpind med sterilt vand / sterilt saltvand, indtil såret er ophørt med at væske.

Efter såret er ophørt med at væske må der gerne vaskes forsigtigt med vand og mild uparfumeret sæbe. Husk at skylle bagefter. Tør forsigtigt huden efter.

Den udvendige del af sonden, koblingerne, fikseringspladen og sikkerhedslåsen vaskes også dagligt og tørres grundigt.

Når pumpen fjernes om aftenen skyldes PEG-sonden og PEJ-sonden hver med 40 ml. vand. Se procedure om aftenen i vejledningsmappe.

DAGLIG PLEJE EFTER 10 DAGE:

Såret er helet, og sondekanalen mellem huden og mavesækken er dannet.

Du kan nu tage karbad, havbad og bade i svømmebassin.

Fikseringspladen kan nu løsnes helt.

Sonden løsnes fra fikseringspladen og mavesonden skubbes 2-3 cm ind i maven. Træk derefter forsigtigt sonden tilbage igen indtil fastgørelsespladen støder på indersiden af maven. Dette gøres dagligt for at bibeholde kanalen samt undgå at fastgørelsespladen gror fast. Sonden MÅ IKKE drejes.

Huden under fikseringspladen skal dagligt vaskes med vand og mild uparfumeret sæbe. Husk at skylle bagefter. Tør grundigt efter.

Huden under fikseringspladen skal holdes hel, så ved tørhed smøres evt. med uparfumeret creme, og ved for fugtig hud beskyttes med blød zinksalve.

Fikseringspladen fastgøres igen og placeres ca. 5 mm. over huden.

Når pumpen fjernes om aftenen skylles PEG-sonden og PEJ-sonden hver med 40 ml. vand. Se procedure om aftenen i vejledningsmappe.

PROBLEMER:

Sivning fra sondekanal:

Det kan skyldes, at fikseringspladen sidder for løst. Derfor skal man altid sikre sig, at fikseringspladen er placeret ca. 5 mm. fra huden. For at undgå hudproblemer kan man smøre med blød zinksalve eller lægge en forbinding på. (en Melolin plade, som kan købes på apoteket) Ved fortsat sivning kontaktes sygeplejerske i Parkinsonambulatoriet på N5.

Hypergranulation:

Det er rødt nyt væv, som vokser ovenover hudniveau omkring sondens indstikssted. Det kan fjernes ved at gnide med en skumgummiklud eller skrabes væk med en pincet. Kan det ikke fjernes eller kommer vævet igen tages der kontakt til sygeplejersken i Parkinsonambulatoriet.

Svampeinfektion:

Dvs. blussende rødme, svie og kløe. Opstår dette tages kontakt til egen læge til vurdering og evt. opstart af svampebehandling.

Infektion:

Rødme, varme, hævelse, feber, sivning og ømhed. Der tages hurtig kontakt til egen læge, vagtlæge eller skadestue til vurdering og evt. opstart af antibiotisk behandling.

Stop på indersonden:

Forsøg først at skylle sonden igennem med vand i en sprøjte. Man kan evt. prøve med danskvand eller cola og lade det sidde lidt og skylle efter med vand. Kan problemet ikke løses, kobles kassetteslangen i stedet til mavesonden og der tages kontakt til Parkinsonambulatoriet eller sengeafdeling N2 på OUH. Man kan også opstarte nødmedicin, som er tablet Sinemet eller Madopar efter aftale.

Indersonden glider ud:

Den skal skubbes ind igen og klikkes eller samles evt. med tape/plaster. Tag derefter kontakt til Parkinsonambulatoriet eller sengeafdeling N2.

Skift af sonden:

Hvis sonden bliver beskadiget skal den skiftes. Man vurderer løbende, om sonden skal skiftes. Der kan gå flere år, uden dette er nødvendigt.

Mavesonden falder ud:

Tag straks kontakt til Parkinsonambulatoriet / sengeafdelingen. Opstart evt. nødmedicin, som er tablet Sinemet eller Madopar efter aftale.

Kontakt Neurologisk afdeling:

Parkinson-sygeplejersker,

Tlf. 65 41 18 33

ActivCare:

Tlf. 70 20 30 00