Din Xolair-dosis
Husk at udfylde spørgeskemaet
Din dosis er:_______ stk. Xolair á _________ mg fyldt(e) injektionssprøjte(r).
Du skal injicere dig med Xolair hver ______ uge.
Tidspunkt for næste injektion(er):
Dato Tid Bemærkninger
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Dato for næste lægekontrol: ____________________________
Kontaktperson: ________________________________________
Telefonnummer til Allergicentret: 65 41 36 20