Fra kvinde til mand

Læs mere her

Du skal møde fastende på operationsdagen. Hvis det er aftalt du kan komme hjem samme dag, du bliver opereret, kan det være en god ide, der er en voksen hos dig det første døgn. 

På operationsdagen modtages du af en sygeplejerske, som hjælper dig klar til operationen. 

Herefter følges du til operationsafdelingen, hvor du bedøves og opereres. 

Efter operationen vil du være på opvågningsafdelingen, indtil du er frisk nok til at komme tilbage til afdelingen. Du vil, inden du tager hjem, få information om særlige forhold - for eksempel hvornår der skal fjernes tråde, skift af forbinding og eventuelle kontroller. Sørg for, at du kan blive hentet, når du er klar til at komme hjem. Du må ikke selv køre bil det først døgn efter operationen.

Vi er klar over, at der kan være spørgsmål i tiden op til operationen, og vi opfordrer dig til, at du kontakter os ved behov eller skriver dine spørgsmål ned, så du kan få svar.

 

Er operation en mulighed for dig? 

Når du har været i hormon behandling i 9 mdr. kan du blive henvist til fjernelse af dine bryster på plastikkirurgisk afd Z, OUH. 

Før du kan blive opereret skal du til forundersøgelse. Her vil lægen skrive en journal og undersøge dig og på baggrund af dette beslutte, om vi kan tilbyde dig en operation.

Nogen af de ting, som kan tale imod en vellykket operation, kan være, hvis du fx er hjertesyg. Det kan også være overvægt eller rygning.

Hvis lægen vurderer, at det ikke er forsvarligt at gennemføre en operation, kan du ikke få udført en sådan. Derfor kan du godt være startet med hormonbehandling og altså ikke blive tilbudt en mastektomi. Hvis du tilbydes operation, vil du blive skrevet op til dette og blive indkaldt pr. brev i e-boks. 

 

Lægen vil gennemgå, hvordan operationen laves og vurdere, hvilken operation du er kandidat til ud fra dine brysters form og volumen. Der er som udgangspunkt tre operationsprocedurer. Valget af disse afhænger af størrelsen og formen af brystet samt mængden af overskydende hud. 

Små bryster

Ved meget små bryster uden hudoverskud og samtidig meget god elastisk hudkvalitet kan brystkirtlen fjernes gennem et snit i nederste halvdel af brystvorten. 

Arret vil her være i kanten mellem hud og brystvorte samt nogle cm. ud til siden. 

Medium bryster

Dette er kun muligt hvis brystet ikke er for stort og hud elasticiteten er god. Det er dog en god metode til at gøre størrelsen på brystvorten mindre. Der fjernes helt overfladisk hud mellem 2 cirkler rundt om brystvorten.

Efterfølgende fjernes brystkirtlen gennem et snit i den nedre halvdel af den ydre cirkel. De to cirkler syes sammen. Til at starte med vil huden omkring brystvorten være lidt rynket, men dette vil glatte sig ud med tiden. 

Større bryster

Den operation, der oftest anvendes, giver to ar henover brystkassen, hvor brysterne samt den overskydende hud er fjernet.

Brystvorterne flyttes som et hudtransplantat og denne metode vil efterlade ar rundt om brystvorten og i furen under brystet.

Fordelen ved denne operation er at det kan udføres på personer med større brystvolumen og at man har mulighed for at placere brystvorten korrekt, fordi denne er forskelligt placeret hos kvinder og mænd.

 

Komplikationer 

• blødning efter operationen
• dannelse af sårvæske i hulrummet
• grimme ar
• tab af brystvorte og vævsdød
• asymmetri og uskønt kosmetisk resultat
• følelsesløshed i noget af huden og brystvorten
• betændelse i sårene

Få styr på det praktiske 

Det kan være en fordel at have :

• mad i huset
• købt smertestillende medicin (håndkøb) og mikroporeplaster 2 cm bredde og klorhexidin mundskyllevæske (købes på apoteket)
• sørge for transport til og fra sygehuset 
• praktisk hjælp

Hvad tid skal du være på sygehuset? 

Hvis du skal have lavet en undersøgelse, f.eks. røntgen/ultralyd eller en undersøgelse i den nuklearmedicinske afdeling, skal du møde på det tidspunkt, der står på dit indkaldelsesbrev.

Hvis du ikke skal til en undersøgelse, kan du ringe til afdelingen på telefon 6541 2451 dagen før din operation mellem kl. 14.00 og 15.00 for at få besked om, hvornår du præcist skal møde.

Hvad skal du medbringe? 

Når du møder på operationsdagen, skal du medbringe toiletsager og andre personlige ting samt morgenkåbe og let fodtøj, -for eksempel badesandaler eller hjemmesko.

• Tag gerne læsestof eller bærbar PC/ iPad med - du kan gå på nettet via vores trådløse netværk "Gaestenet"
• Hvis du tager medicin til dagligt, så tag det med
• Har du diabetes- Så skal du se denne vejledning
• Tag dit eget blodsukker-apparatur, fingerprikker, teststrimler, eventuelt kanyler og insulin med. Under indlæggelsen skal du muligvis måle dit blodsukker lidt oftere, end du plejer. Vi vil naturligvis hjælpe med at varetage behandlingen, hvis det bliver nødvendigt
• Tøj - Sørg for, at tøjet du har på på operationsdagen, er løstsiddende og behageligt at have på og nemt at tage af. Tag tøj på der ikke er for sart. Ved operationen vil huden i operationsområdet blive desinficeret med klorhexidin, der indeholder gult farvestof. Det kan smitte af på tøjet de første dage efter operationen

MitID for at bestille Måltider- Du har mulighed for selv at bestille din mad, når du er indlagt i over ét døgn. Med MitID kan du få adgang til kostprogrammet ’Dankost’

Medbring IKKE Værdigenstande - tag ikke smykker, værdigenstande eller større værdibeløb med.

Tandbørstning og mundskyl 

Du kan selv være med til at nedsætte risikoen for infektioner ved din operation, hvis du børster dine tænder og skyller mund 2 dage før din operation og dagen efter.

Fire gange dagligt skal du børste dine tænder grundigt. Hvis du har protese, skal du rengøre denne, som du plejer.

Efter en time, skal du skylle munden med KLORHEXIDIN 0,12 % (kan købes på Apoteket eller Matas). Det er vigtigt, at der går en time fra tandbørstningen til du skyller mund, da tandpasta kan påvirke effekten af mundskyl.

Ved denne ekstra mundhygiejne, er det muligt, at nedsætte risikoen for at få infektioner efter din operation betydeligt. 

Smykker og piercinger 

Under operationen anvendes apparatur, der brænder på små blodkar for at stoppe blødninger. Smykker og piercinger kan lede strøm, så de kan give forbrændinger. 

Derudover betyder smykker og piercinger noget i forhold til hygiejnen i forbindelse med operation. Da er det svært at rengøre omring smykker og piercinger, kan der være ophobning af bakterier omkring dem, hvilket kan give øget risiko for infektion.

Hvis du ikke selv kan fjerne smykker eller piercinger, kontakt da en juveler/piercer, så de kan hjælpe dig med at få dem fjernet.

Hår skal fjernes i armhule 

Der må ikke være hår i armhulen, på den side hvor du skal opereres. Det gælder også, selvom du måske ikke skal opereres i armhulen. At der ikke er hår i området, vil minimere risiko for infektion. 

Fjern derfor hårene inden du møder på operationsdagen.

Hvis det ikke er muligt for dig at fjerne hår, så tal med personalet om det når du møder om morgenen, - så vil de hjælpe dig med det. 

Hvis du bliver syg før operationen 

Hvis du bliver syg op til indlæggelsen, er det vigtigt, at du kontakter afdelingen. Operationen skal måske udsættes for at undgå komplikationer.

Du kan kontakte os på telefon 65 41 42 50.

Har du brug for at ringe til os på selve operationsdagen kan du kontakte os på telefon 65 41 24 55.

 

Rygestop gør en forskel 

Rygning gør, at operationssår heler dårligere og øger risiko for infektion i sår. 
Hvis du ryger, nedsættes kroppens iltoptagelse. Både sårheling efter operationen og en eventuelt kommende strålebehandling virker bedst, når kroppens celler får rigeligt med ilt.

Undersøgelser har vist, at strålebehandling medfører en forøget risiko for at få lungekræft, hvis man ryger. Derfor anbefaler vi, at du ikke ryger.

Du kan læse mere om rygning og sygdom på Borger.dk. 

Hvordan skal jeg faste? - voksne

Når du skal bedøves, er det vigtigt, at mavesækken er helt tom. Derfor er det vigtigt, at du er fastende.

Fasteregler og forberedelser er de samme både for lokal bedøvelse og fuld bedøvelse. 

• Indtil 6 timer før operationen må du spise og drikke, som du plejer. Herefter må du ikke spise mad eller drikke mælkeprodukter.
• Indtil 2 timer før operationen er det vigtigt, at du drikker saftevand, sodavand og juice (uden frugtstykker) eller vand, kaffe/te med op til 2 spsk. mælk.
• De sidste 2 timer før operationen må du ikke drikke.

Bad og hygiejne

Tag et bad om morgenen, den dag du skal opereres. Det mindsker risikoen for betændelse i operationsarret. Hvis det er mere praktisk for dig, må du gerne gå i bad om aftenen

Derfor skal du vaske dig særligt grundigt

På huden findes der helt naturligt mange bakterier. Bakterierne gør på forskellig vis gavn,og udgør normalt ikke nogen risiko for infektion. Ved en operation bliver der imidlertid skåret hul i huden, og hudens bakterier kan ad den vej blive ført ind i kroppen. Her kan bakterierne give anledning til infektion og forskellige gener. Ved at vaske hele kroppen grundigt inden operationen, er du med til at sikre dig så godt som muligt mod at få en infektion efter operationen.

 

Vask dig aftenen før eller om morgenen

Du skal vaske dig aftenen før eller om morgenen før operationen. Og det er vigtigt at du vasker hele kroppen, uanset hvor du skal opereres. Personfiguren her på siden viser de områder, hvor det er særlig vigtigt at du vasker dig grundigt - her er der nemlig flest bakterier!

Vask hele kroppen grundigt!

 

Start med at skylle kroppen godt. herefter bruges shampoo og sæbe.

• Vask håret
• Vask ansigtet, og vær særlig omhyggelig omkring næsen
• Vask armhulerne
• Vask herefter hele kroppen - specielt navlen

Sørg for rigeligt med sæbe på svampen:

• Vask lysken, skridtet og ballerne
• Vær særlig omhyggelig omkring kønsorganerne
• Når alle disse vigtige områder er vasket, må du skylle kroppen af.
• Tør dig godt og tag rent tøj på.

Du må ikke bruge cremer og make-up på området, der skal opereres. Undgå at bruge parfume under indlæggelsen.

Hav korte og rene negle. Du må ikke have kunstige negle, kontaktlinser, makeup eller piercinger på af hensyn til observation under og efter operationen.

Hvis der er behåring i området, hvor du skal opereres, skal det fjernes før operationen. Du skal bruge en klipper/trimmer og ikke en skraber.

En skraber kan lave små rifter i huden og det øger risikoen for betændelse.

 

Når du møder om morgenen

Den dag du skal opereres, møder du på det sted der er  angivet i dit indkaldelsesbrev.

Hvis du skal opereres senere på dagen, kan du sandsynligvis møde senere end angivet på brevet. Du kan ringe på tlf: 65412451 dagen før din operation, for at høre, hvornår på dagen du skal møde.

Skal du have lavet en undersøgelse inden din operation, f. eks. i røntgenafdelingen eller på nuclearmedicinsk afdeling, skal du møde som angivet i brevet. 

Når du møder, så henvend dig på kontoret på afdelingen. Vi viser dig til rette, og du får et skab til dit tøj og dine ting.

Hvis lægen ordinerede det ved forundersøgelsen, er det nu, du skal have støttestrømper på benene for at forebygge blodpropper. Hvis det er aftalt med lægen, får du en indsprøjtning i maveskindet med blodfortyndende medicin mod blodpropper. Måske skal du fortsætte med de blodfortyndende indsprøjtninger i 4 uger efter operationen. I så fald lærer vi dig at stikke selv.

Husk at fjerne

Kontaktlinser, hårspænder, ur, smykker, makeup, neglelak og piercinger før operationen.

Opvågning 

Efter operationen kommer du til Opvågningen, hvor personalet holder øje med dig, mens du vågner og bliver frisk nok til at komme tilbage på sengeafsnittet. 

Det er vigtigt med rolige omgivelser i opvågningen efter en operation. Derfor skal besøg helst vente, til du er tilbage på sengeafsnittet. 

Forbinding efter operation

Hvis brystvorterene IKKE er flyttet (dvs metode 1 eller 2), vil du have papirsplaster på dine ar. Dette skal du beholde på indtil det falder af af sig selv. Du kan gå i bad dagligt. Du skal duppe plasteret med dit håndklæde efterfølgende og hvis det bliver helt gennemblødt skal du føntørre plasteret.

Hvis brystvorterne ER flyttet (metode 3) vil der være syet en forbinding fast henover dem, for at holde dem på plads. Denne må ikke blive våd. Forbindingen skal fjernes ca. en uge efter operationen. Uanset metode vil nogle af arrene formentlig være syet med en tråd som forsvinder af sig selv. Ofte stikker der lidt tråd-ender ud. De falder af efter 4-6 uger. 

Dræn 

Du vil ofte være udstyret med et dræn i hver side, som fører sårvæsken ud af hulrummet. Drænet kan som oftest fjernes dagen efter operationen, men det er normalt at producere vævsvæske i hulrummet i ugerne efter.

Det vil blive fjernet på sengeafsnittet af plejepersonalet.  

Det forgår i Brystkirurgisk Center, hvor du kan ringe ind om morgenen mellem kl 8 og 9 og bestille tid til tapning. 

Du skal ringe på telefonnummer: 51426743.

Brug støttende bandage i 6 uger 

Når du vågner efter operationen, vil du have en tætsiddende bandage rundt om brystkassen.

Bandagen forebygger blødning og hævelse efter operationen. 

Du skal bruge bandagen dag og nat i 6 uger. Du må undvære den når du er i bad, og hvis den skal vaskes. 

Hvad skal du værre særlig opmærksom på?

Du skal søge egen læge, hvis der kommer tegn på infektion/betændelse i form af rødme, tiltagende hævelse, smerter, feber eller du føler dig utryg. 

Får du ondt?

Der vil være smerter forbundet med operationen, og du kan med fordel tage smertestillende dagligt i 1-2 uger efter.

Vi anbefaler, at du tager Paracetamol (Panodil, Pinex eller Pamol) og evt. Ibuprofen (Ipren, Ibumetin).

Følg doseringsvejledningen på pakken.

Misfarvning

Det er normalt, at det område, der er opereret i, bliver gult, violet og grønligt. Det vil aftage og forsvinder i løbet af dage til uger.

Desuden kan du, i forbindelse med operationen, være vasket af med sprit, der er tilsat gult farvestof. Den gule farve sammen med misfarvningen fra såret gør, at huden ofte ser meget anderledes ud den første tid efter operationen.

Væske i hulrummet

Fjernelse af dit kirtelvæv efterlader et hulrum. Der kan komme væske i hulrummet i ugerne efter operationen.

Hvis der er meget væske i operationsarret og det føles som en ballon med vand i, kan det være nødvendigt at tømme dette ud.

Du aftaler tid til tømning ved at ringe til os. 

Tegn på betændelse 

Det er vigtigt du er opmærksom på følgende:

• Dunkende smerter.
• Rødme, varme og hævelse. Det er normalt at der er lidt rødme og hævelse omkring et operationssår, men hvis det tiltager og/eller breder sig, kan det være tegn på betændelse.
• Pus (tyk gul væske. Det er nolmalt det kan sive  med tynd gullig væske fra såret de første dage, men hvis det ikke aftager, eller væsken bliver tyk og evt. ildelugtende, kan det være tegn på betændelse.
• Feber. Hvis du får feber uden anden årsag, kan det være tegn på betændelse.

Hvis du oplever dette, er det vigtigt du kontakter egen læge eller vagtlæge. 

Fysisk aktivitet

Når du bliver udskrevet, skal du undgå at overbelaste operationsområdet.

Du må:

• Udføre let husligt arbejde, gå små ture, men skal undgå tunge løft i 4-6 uger
• Genoptage vanlig motion efter ca. 6-8 uger. Husk at starte langsomt op.
• Genoptage dit arbejde ca. 2 uger efter operationen. Afhænger dog af dit job. Spørg lægen ved tvivl, inden du udskrives.

Pleje af ar

Ændret følesans

Du kan forvente, at der kan være ændret/ nedsat følelse i det område, hvor du er opereret. Dette skyldes, at de små følenerver er skåret over under operationen. For at undgå at arret bliver særligt følsomt, kan du efter trådende er fjernet berøre og massere det flere gange dagligt.

Brug plaster
Lad plasteret sidde på indtil trådene er fjernet. Herefter anbefaler vi micropore plaster (englehud) sættes over arret. Er såret lukket med selvopløselige tråde, kan du skifte plasteret efter 10-14 dage. Brug gerne plaster de første tre måneder efter operationen. Dette kan købes på apoteket.

Pas på solen
Du bør beskytte arret mod sol det første år for at mindske misfarvning.

 

Til pårørende 

Må den opererede være alene?
Det første døgn vil man være indlagt på afdeling Z1 og kan så komme hjem dagen efter operationen.  Er man herefter velbefindende, kan man godt være alene, men vi anbefaler, der kan være hjælp til praktiske gøremål som for eksempel madlavning, rengøring mv. 

Hjemtransport
Den opererede skal have mulighed for at kontakte dig, når vedkommende er klar til at komme hjem, og du skal helst have mulighed for at hente umiddelbart herefter.

 

Tjek af forbinding

Sammen med den opererede kan du kigge til forbindingen af hensyn til eventuel blødning.

Hvis plasteret er gennemvædet af blod, eller plasteret har løsnet sig, skal I gøre følgende:

• Den opererede skal holde sig i ro
• Forstærk plasteret med rene hænder. - sæt ekstra tape (mikropore) påtrykke på såret med en finger eller en håndflade, så såret er dækket. Hold et jævnt, fast tryk (ikke hårdt) i cirka fem minutter holde øje med forbindingen. Hvis det stadig bløder eller området hæver op, skal I kontakte afdelingen eller egen læge/vagtlæge
• Ved utilpashed/besvimelse skal den opererede ligge ned og have løsnet stramtsiddende tøj. Sørg for frisk luft til den opererede og giv lidt koldt at drikke (saft/juice).

Selvundersøgelse af bryst

Selvom du har fået fjernet det meste at dit brystkirtelvæv vil der være lidt tilbage. Derfor skal du være opmærksom på, at du fortsat vil kunne få de sygdomme man normalt kan få i brystet. Nytilkomne knuder 6 måneder efter operationen skal derfor undersøges ved egen læge.

Gode råd til det kosmetiske 

Hvad kan du selv gøre for at få et godt resultat?

For at optimere det kosmetiske resultat efter operationen er der flere ting, du selv kan gøre. Vi vil anbefale dig at benytte papirs plaster på dine ar 3-6 måneder efter operationen. Dette giver et pænere ar. Dine ar vil dog formentlig være røde op til 1½ år efter operationen. Det er vigtigt du ikke får sol på arrene så længe dine ar er røde.

Træn brystmusklerne

Det bedste resultat opnås endvidere, når du har en meget veltrænet brystmuskel. Det er derfor vigtigt, at du træner denne særlig godt, når du må begynde på sport 6 uger efter operationen.