Zoledronsyre til behandling af knogleskørhed

Hvad er Zoledronsyre?

• Zoledronsyre er et såkaldt bisfosfonat, der anvendes til behandling af knogleskørhed (osteoporose) hos kvinder og mænd.
• Zoledronsyre virker ved at bremse knogleomsætningen, hvorved knoglemineralindholdet kan bevares og risikoen for knoglebrud mindskes.

Hvordan skal medicinen gives?

• Zoledronsyre gives som infusion (via drop).
• Hver behandling varer ca. 20 minutter.
• For at observere for eventuelle bivirkninger, skal du blive på afdelingen ca. 30 minutter efter behandlingen, inden du kan tage hjem.
• Behandlingen gives typisk en gang om året, i en periode på vanligvis 3 år ad gangen, men det er individuelt og vurderes af din behandlende læge på Afdeling M/FAM.

Hvilken kontrol er nødvendig?

• Du skal have taget blodprøver inden hver behandling (tidligst 4 uger før, og senest 3 hverdage før) for at sikre, at nyrefunktionen er i orden og kalkindholdet i blodet ikke er for lavt.
• Du vil få foretaget en knogleskanning, for at kontrollere knoglemineralindholdet, i løbet af behandlingsforløbet. Dette foregår ofte ca. 1 år efter den sidste planlagte behandling.

Kalcium og D-vitamin

• Behandlingen med Zoledronsyre er afprøvet i kombination med kalcium og D-vitamin.
• Vi anbefaler derfor, at Zoledronsyre tages sammen med et dagligt tilskud af kalcium og D-vitamin.

Bivirkninger - hyppige

• Zoledronsyre kan give influenzalignende symptomer i dagene efter behandlingen (feber, ondt i kroppen).

Det ses hos ca. 15-20% efter den første behandling, mens hyppigheden er lavere ved efterfølgende behandlinger.

Symptomerne kan typisk lindres med paracetamol (Panodil, Pinex).

Disse bivirkninger er ikke i sig selv tegn på overfølsomhed, og er ikke en hindring for behandling fremover.

Desuden er muskel- og knoglesmerter en hyppig bivirkning, som kan være til stede i uger efter behandlingen (hos enkelte i længere tid).

Bivirkninger - sjældne

I meget sjældne tilfælde kan behandling med lægemidler, der bremser knogleomsætningen (som

Zoledronsyre) medføre bivirkninger:

• Påvirkning af knoglevævet i kæbeknoglerne. Det kan vise sig som langsom opheling, f.eks. efter tandudtrækning.

Hvis du i forvejen har tandproblemer med behov for tandudtrækning, eller implantater, der skal fikseres i kæbeknoglen, anbefales du at få det klaret, inden du opstarter behandling med Zoledronsyre.

Problemer med kæbeknoglen ses hos ca. 1/10.000 - 1/100.000 patienter pr. år, der behandles med lægemidler, der bremser knogleomsætningen.

• Påvirkning af knoglevævet i lårbensknoglen, som kan føre til såkaldte atypiske lårbensbrud.

Det er ligeledes i størrelsesordenen 1/100.000 patienter pr. år.

I nogle tilfælde optræder der smerter fra lårben eller bækkenet forud.

For begge sjældne bivirkninger gælder, at risikoen øges med varighed af behandlingen.

Graviditet og amning

Zoledronsyre må ikke anvendes til gravide eller ammende.