Skip til primært indhold

Patient info KE no 3 (Crohn kapsel)

Kapselkameraundersøgelse af tyndtarm og tyktarm

Mødested

 

Mavetarmmedicinsk Ambulatorium 1. sal

OUH Svendborg Sygehus

Valdemarsgade 51 C

5700 Svendborg

 

 

Kapselkameraundersøgelsen

Er en video-undersøgelse af tynd- og tyktarmen ved hjælp af et kapselkamera. Undersøgelsen udføres for at finde årsagen til dine symptomer fra mave-tarmkanalen. Kapselkameraet føres frem af mave-tarmkanalens naturlige bevægelser. Det optager en ca. 14 timer lang videofilm af tarmsystemet. Kapselkameraet er på størrelse med en stor tablet (ca. 32 x 11 mm), som har et kamera i hver ende af kapslen.

 

For at få overblik over slimhinden skal tarmen udtømmes i 3 trin som beskrevet nedenfor.

 

Medicinpausering

  • Evt. jernbehandling skal pauseres 3 dage før undersøgelsen.
  • Evt. smertestillende medicin (ibuprofen, kodimagnyl mm) pauseres med når undersøgelsen planlægges.Stoppende medicin som f.eks. Imodium må ikke indtages på undersøgelsesdagen. Stærke smertestillende lægemidler som morfinpræparater må du ikke indtage dagen før og på selve undersøgelsesdagen.

 

To dage før undersøgelsen

  • Det er vigtigt at indtage 1 liter ekstra væske dette døgn.
  • Til natten tages 2 tabl. Dulcolax (bisacodyl) á 5 mg.

 

Dagen før undersøgelsen

Kun klare væsker herunder bouillon uden fyld kost. Mælkeprodukter skal undgås (også i te eller kaffe).

 

Tarmudtømning

  • Der anvendes Citrafleet, se vejledning i æsken.

 

Kl. 21.00 påbegyndes udtømningen

  • Drik første brev Citrafleet.
  • Indtag herefter yderligere 1,5 l vand inden sengetid. Det er vigtigt at
  • være i nærheden af et toilet under indtagelsen af opløsningen. Der vil tilkomme vandig
  • afføring som et udtryk for, at udtømningen virker.

 

 

 

 

På undersøgelsesdagen den /

  • Kl. 6.00 står du op hjemme og drikker det andet brev Citrafleet.
  • Herefter indtages yderligere 1,5 liter vand.
  • Nødvendig medicin indtages sammen med et glas vand indtil 2 timer før undersøgelsestidspunktet.
  • Du tilrådes at anvende løstsiddende todelt tøj af hensyn til placeringen af undersøgelsesudstyret.

 

Kl. 9 møder du i mavetarm-medicinsk ambulatorium

  • Undersøgelsesudstyret består af en minicomputer (3 x 10 x 5 cm), og et bælte.
  • På minicomputerens skærm vil der i løbet af undersøgelsen forekomme en række alarmeringskoder.
  • Herefter indtages kapslen, med et glas vand. Det er underordnet, hvordan du vender kapslen, når du sluger den.
  • Herefter opholder du dig i ambulatoriet, indtil kapslen når ned i tyndtarmen. Dette registrerer minicomputeren med en alarmeringskode 1 og herefter skal du indtage ekstra 25 ml afføringsmiddel Phosphoral fra en lille flaske.
  • Vi udleverer resten af indholdet i Phosphoral flaske (ca. 20 ml) og en stikpille Toilax 10 mg som du får med hjem og skal indtage, hvis skærmen viser alarmeringskoderne 2 og 3, se vedlagte skema.
  • Du kan nu forlade sygehuset og først vende tilbage dagen efter med optageudstyret.
  • Når undersøgelsen er slut vises dette også på minicomputerens skærm med et timeglas.
  • Tag ikke bæltet af, bevæg dig kun roligt omkring, og undgå at ligge eller sidde alt for sammenbøjet under undersøgelsen.
  • Efter 2 timer må du indtage klare væsker og efter 4 timer må du spise et let måltid (f.eks. et stykke franskbrød).
  • Når undersøgelsen er slut efter max 14 timer, må du spise og drikke normalt. En blå kontrollampe på mini-computeren blinker så længe, der optages billeder. Undersøgelsen er først slut, når den blå kontrollampe ophører med at blinke efter max 14 timer.
  • Kapslen er engangs-udstyr og vil afgå naturligt med afføringen samme dag eller en af de følgende dage, ofte bemærker man ikke kapslen kvitteres.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Komplikationer

  • Komplikationer er sjældne (ca. 1 ud af 1000). Kapselkameraet kan sætte sig fast i en forsnævring af tyndtarmen og give symptomer med kvalme, opkastninger og stærke mavesmerter.
  • Vi skønner, at du ikke er i øget risiko for at kapselkameraet sætter sig fast i tyndtarmen, og
  • Skulle symptomerne optræde alligevel, skal du kontakte ambulatoriet eller afdelingen på anførte kontaktnumre med henblik på, om du skal indlægges eller ambulant have foretaget røntgenundersøgelse af mavetarmkanalen og behandling af evt. fastsiddende kapselkamera.
  • Nogle gange passerer kapslen af sig selv.
  • I sjældne tilfælde er det nødvendigt at give en indsprøjtning med binyrebarkhormon under en indlæggelse.
  • Hvis kapslen bliver ved med at sidde fast i tyndtarmen, kan det i sjældne tilfælde være nødvendigt at fjerne kapslen operativt.

 

OBS til patienter som skal til MR-scanning

Da kapselkameraet er magnetisk, må du ikke få vi foretaget en MR-scanning, før vi med sikkerhed ved, at du har kvitteret pillekameraet. Ofte bemærker patienten ikke, at man har kvitteret kapslen i toilettet. Det betyder, at du ikke må få foretaget en MR-scanning i perioden, fra du har indtaget kapselkameraet og indtil du får endelig besked om svaret på undersøgelsen typisk efter 14 dage.

 

 

Mavetarm-medicinsk Ambulatorium

Tlf. 63 31 29 06 mellem kl. 08.00-15.00

 

Udenfor ambulatoriets åbningstid

skal du ringe til:

OUH Svendborg Sygehus, Medicinsk Sengeafsnit

telefon 63 20 53 13, hvor du får kontakt med en sygeplejerske

 

Resultatet af undersøgelsen

Videofilmen overføres fra minicomputeren til en computer, hvor lægen gennemser optagelserne.

Undersøgelsesvaret foreligger typisk efter ca. 4 uger, evt før hvis hurtig afklaring er nødvendig. Vi sender dig en tid til en konsultation, hvor du får svar på undersøgelsen.

 

Mavetarm-medicinsk Afsnit er en del af Medicinsk Afdeling M/FAM Svendborg Sygehus, og er placeret på 2 matrikler med ambulatoriet i Nyborg og en sengeafdeling i Svendborg. Vi foretager undersøgelser og behandling begge steder.

 

Mavetarm-medicinsk Ambulatorium                    

OUH Sygehusenheden i Nyborg                    

Vestergade 17                    

5800 Nyborg                

Tlf. 63 31 29 06                

 

 

Medicinsk Sengeafsnit

OUH Svendborg Sygehus

Baagøes Alle 15

5700 Svendborg

Tlf. 63 20 53 13

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Undersøgelsens trin og hændelser

 

 

_________________________________________________________________________________

Alarmeringskode            Hændelse            Handling            Aktuel tid

og tid            (Antallet af

            hændelser varierer

            og er afhængigt af

            kapselkameraets

            passagetid gennem

            tarmen)

__________________________________________________________________________________

 

0             Manglende            Der indtages 20 mg

            passage fra             domperidon

            mavesækken                (Motilium)

__________________________________________________________________________________

 

1             1. booster (når            Drik 25 ml af

            kapslen har nået            Phosphoralflasken

            tyndtarmen)            Der indtages 1 liter

                        vand i løbet af en time

__________________________________________________________________________________

 

2             2. booster (3 timer            Drik resten ca 20 ml

            efter 1. booster):            af Phosphoralflasken

                        drik 1 l vand indenfor

                        1 time

__________________________________________________________________________________

 

3             Stikpille (2 timer            Stikpille med 10 mg

            efter 2. booster)            bisacodyl (Toilax)

                        anvendes som

                        instrueret

__________________________________________________________________________________

 

Timeglas            Proceduren er slut            Kapslen har passeret

                        tarmen eller batteriet

                        er tomt

__________________________________________________________________________________

 

 

APPFWU01V