Kameraundersøgelse af tyndtarmen med testkapsel
Mødested
Mavetarmmedicinsk Ambulatorium 1. sal
OUH Svendborg Sygehus
Valdemarsgade 51 C
5700 Svendborg
Kapselkameraundersøgelsen
Er en video-undersøgelse af tyndtarmen ved hjælp af et kapselkamera. Undersøgelsen udføres for at finde årsagen til dine symptomer fra mave-tarmkanalen. Kapselkameraet føres frem af mave-tarmkanalens naturlige bevægelser. Det optager en op til 14 timer lang videofilm af tyndtarmen.
Testkapselundersøgelse
Inden du skal have foretaget selve kapselkameraundersøgelsen, har vi vurderet, at du skal have foretaget en forundersøgelse med en testkapsel for at sikre ,at det rigtige kapselkamera ikke sætter sig fast i tyndtarmen.
Hvis der er en forsnævring i tyndtarmen er testkapslen selvopløselig, og vil dermed forsvinde af sig selv uden at det kræver indgriben.
Mindst 24 timer efter indtagelsen foretages røntgenbillede af maven for at vurdere passagen.
For at få overblik over slimhinden skal tarmen udtømmes i tre trin som beskrevet nedenfor.
Medicinpausering
- Evt. jernbehandling skal pauseres 3 dage før undersøgelsen.
- Evt. smertestillende medicin (Ibuprofen, Kodimagnyl, m.m.) pauseres med når undersøgelsen planlægges.
- Stoppende medicin som f.eks. Imodium må ikke indtages på undersøgelsesdagen. Stærke smertestillende lægemidler som morfinpræparater må du ikke indtage dagen før og på selve undersøgelsesdagen.
To dage før kapselkamera undersøgelse
- Du må gerne spise morgenmad og frokost. Der anbefales et let aftensmåltid.
- Det er vigtigt at indtage 1 liter ekstra væske dette døgn. Til natten tages 2 tabl. Dulcolax/Toilax(bisacodyl) á 5 mg. Fra midnat er du fastende.
Dagen før
- Du skal indtage testkapslen om morgenen kl 08.00 med et stort glas vand.
- Du har modtaget testkapslen sammen med denne vejledning og medicinen til udtømning.
- Testkapslen er på størrelse med en stor medicin-kapsel (26 x 11 mm), og har samme størrelse som det rigtige kapselkamera.
- Efter 2 timer må du indtage klare væsker, og efter 4 timer må du spise en let frokost (f.eks. et stykke franskbrød).
- Et let aftensmåltid indtages senest kl 18.
- Efter kl 18 må du ikke indtage nogen føde. Klare væsker må indtages indtil midnat.
- Mælkeprodukter skal undgås (også i te eller kaffe).
Tarmudtømning
- Der anvendes Picoprep/Citrafleet, se vejledning i æsken.
Kl. 21.00 påbegyndes udtømningen
- Drik første brev Picoprep/Citrafleet.
- Indtag herefter yderligere 1,5 liter vand inden sengetid. Det er vigtigt at være i nærheden af et toilet under indtagelsen af opløsningen. Der vil tilkomme vandig afføring som et udtryk for, at udtømningen virker.
På kapselkamera undersøgelsesdagen
- Kl. 06.00 står du op hjemme og drikker det andet brev Picoprep/Citrafleet.
- Herefter indtages yderligere 1,5 liter vand.
- Nødvendig medicin indtages sammen med et glas vand indtil 2 timer før undersøgelsestidspunktet.
- Du tilrådes at anvende løstsiddende todelt tøj af hensyn til placeringen af undersøgelsesudstyret.
- Vores sekretær ringer til dig ca kl 08.00 for at høre om du har bemærket at testkapslen er passeret til toilettet.
- Har du det, skal du møde i ambulatoriet kl 11.30 til den egentlige undersøgelse.
- Hvis du ikke har set kapslen i toilettet skal du først have taget et røntgenbillede på Røntgenafdelingen i Svendborg, hvorefter du møder i ambulatoriet, hvor vi ser på billedet.
Selve kapselkameraundersøgelsen
- Kapselkameraudstyret består af en minicomputer (3 x 10 x 5 cm), og et bælte.
- Kapslen indtages med et glas vand. Det er underordnet, hvordan du vender kapslen, når du sluger den.
- Du kan nu forlade sygehuset, og først vende tilbage dagen efter med optageudstyret.
- Tag ikke bæltet af, bevæg dig kun roligt omkring, og undgå at ligge eller sidde alt for sammenbøjet under undersøgelsen.
- Efter 2 timer må du indtage klare væsker og efter 4 timer må du spise et let måltid (f.eks. et stykke franskbrød).
- Når undersøgelsen er slut efter max 14 timer, må du spise og drikke normalt.
- En blå kontrollampe på mini-computeren blinker så længe, der optages billeder.
- Undersøgelsen er først slut, når den blå kontrollampe ophører med at blinke efter max 14 timer.
- Kapslen er engangs-udstyr, og vil afgå naturligt med afføringen samme dag eller en af de følgende dage, ofte bemærker man ikke kapslen kvitteres.
Aflevering af udstyr
- Udstyret skal afleveres i ambulatoriet dagen efter undersøgelsen.
Komplikationer
- Komplikationer er sjældne (ca. 1 ud af 1000). Kapselkameraet kan sætte sig fast i en forsnævring af tyndtarmen, og give symptomer med kvalme, opkastninger og stærke mavesmerter.
- Som anført i starten af denne patientinformation, har du derfor fået udført en testkapselundersøgelse der ikke tyder på der en betydende forsnævring.
- Skulle symptomerne herpå alligevel opstå skal du kontakte ambulatoriet eller afdelingen på anførte kontaktnumre med henblik på, om du får foretaget en røntgenundersøgelse af mavetarmkanalen enten ambulant eller under indlæggelse til behandling af evt. fastsiddende kapselkamera.
- Nogle gange passerer kapslen af sig selv.
- I sjældne tilfælde er det nødvendigt at give dig en indsprøjtning med binyrebarkhormon under en indlæggelse.
- Hvis kapslen bliver ved med at sidde fast i tyndtarmen, kan det i sjældne tilfælde være nødvendigt at fjerne kapslen operativt.
Mavetarmmedicinsk Ambulatorium
Telefon 63 20 21 74 mellem kl. 08.00-15.00.
Udenfor ambulatoriets åbningstid skal du ringe til:
OUH Svendborg Sygehus, Medicinsk Sengeafsnit
telefon 63 20 53 42, der tager kontakt med vagthavende læge.