Behandling med nedfrosne befrugtede æg
Frysebehandling, også kaldet FER (Frozen Embryo Replacement), er en behandling, hvor nedfrosne befrugtede æg lægges op i livmoderen i en ny cyklus.
Før ægget kan lægges op, skal slimhinden i livmoderen være klar til at tage imod det. Behandlingen tilpasses derfor din cyklus, og kan foregå i:
- Spontan cyklus
- Stimuleret cyklus
- Substitueret cyklus
Lægen vurderer, hvilket forløb der er det rette for dig.
Behandling i spontan cyklus
Hos kvinder med regelmæssig cyklus planlægges behandlingen ud fra kroppens egen ægløsning.
Ved ultralydsskanning vurderer vi størrelsen på den ægblære, du naturligt danner, og ser samtidig, hvordan slimhinden i livmoderen udvikler sig. Ud fra dette planlægges opstart af progesteron (Cyclogest), tidspunkt for ægløsningssprøjte (Ovitrelle) og ægoplægning.
Behandling i stimuleret cyklus
Kvinder med uregelmæssig eller lang cyklus, f.eks. ved PCOS, kan have gavn af en hormonstimulation med Letrozol og et FSH-præparat, som hjælper kroppen med at modne en ægblære.
Ved ultralydsskanning følger vi størrelsen på den ægblære, der udvikler sig, og ser samtidig, hvordan slimhinden i livmoderen reagerer på behandlingen. Ud fra dette planlægges opstart af progesteron (Cyclogest), tidspunkt for ægløsningssprøjte (Ovitrelle) og ægoplægning.
Behandling i substitueret cyklus
Ved meget uregelmæssig cyklus eller manglende æggestokfunktion kan det være nødvendigt at give hormonbehandling med østrogen og progesteron, som erstatter kroppens egne hormoner og efterligner den naturlige cyklus.
Behandling med østrogen (Estrofem) stimulerer og opbygger slimhinden i livmoderen. Slimhindens udvikling vurderes ved ultralydsskanning, hvorefter der planlægges opstart af progesteron (Cyclogest) og tidspunkt for ægoplægning. Du skal fortsætte med at tage Estrofem og Cyclogest frem til du skal tage en graviditetstest.
Tilmelding til behandling
Du kan tilmelde dig behandling på din første menstruationsdag via app'en eller Fertilitetsklinikkens hjemmeside. Du får besked i Digital Post i løbet af 1-2 dage med yderligere information, mødetidspunkt og medicin.
Information om ventetider og ferieperioder finder du i app'en og på hjemmesiden.
ÆgoplægningDu skal stoppe med at tage paracetamol senest to dage før ægoplægningen, da det kan påvirke æggets udvikling i de tidlige stadier. Vi anbefaler generelt, at du undgår både paracetamol og NSAID-præparater (f.eks. Ibuprofen) efter ægoplægningen og i den første tid derefter.
Ægoplægningen er en kort og skånsom procedure, som ikke kræver smertestillende.
Du vil modtage en SMS om morgenen på dagen for ægoplægningen med bekræftelse af mødetidspunktet. Hvis ægget ikke egner sig til oplægning efter optøning, får du besked om, at ægoplægningen er aflyst.
Ved ægoplægningen ultralydsskanner vi gennem maveskindet. Billedet bliver tydeligere, hvis blæren ikke er helt tom, og du skal derfor møde med halvfyldt blære:
- Tøm blæren 1,5 time inden ægoplægningen.
- Drik herefter 0,5 liter vand.
- Gå ikke på toilettet igen inden ægoplægningen.
Anbefalinger efter ægoplægning
Efter ægoplægningen anbefaler vi, at du følger disse råd:
- Badning: Undgå svømmehal, spa og hav det første døgn efter ægoplægning på grund af risiko for infektion.
- Træning og motion: Let til moderat motion er fint. Undgå hård træning og høj puls frem til graviditetstesten.
- Arbejde: Du kan som udgangspunkt passe dit arbejde som vanligt, men undgå gentagne tunge løft over 10 kg.
- Samleje: Du må gerne have samleje, medmindre du har fået anden besked, f.eks. ved øget risiko for graviditet med flere fostre.
- Koffein: Begræns dit koffeinindtag til højst 100 mg. dagligt (cirka én kop kaffe).
Derudover opfordrer vi til, at du følger Sundhedsstyrelsens anbefalinger for gravide.
Graviditetstest
Du skal tage en graviditetstest derhjemme, også selvom du har blødt.
Testen skal tages:
- Ca. 18 dage efter Ovitrelle ved spontan eller stimuleret cyklus. Ved positiv test, skal du fortsætte med Cyclogest frem til graviditetsuge 12+0.
- Ca. 16 dage efter opstart af Cyclogest ved substitueret cyklus. Ved positiv test, skal du fortsætte med Estrofem frem til graviditetsuge 7+0 og Cyclogest til graviditetsuge 12+0.
Resultatet skal sendes til Fertilitetsklinikken via app'en.
Er testen positiv, får du en tid til ultralydsskanning ca. tre uger senere.
Destruering af nedfrosne æg
Efter dansk lovgivning kan befrugtede æg opbevares nedfrosset frem til kvinden fylder 46 år.
Derudover skal æggene destrueres, hvis
- Den ene part afgår ved døden. Den mandlige partner kan dog give skriftligt samtykke til, at nedfrosne æg må anvendes efter hans død.
- Parfoldet opløses. I dette tilfælde er det jeres ansvar at informere Fertilitetsklinikken.