Velkommen til Universitetscenter for Rygkirurgi (URC)

Værd at vide som patient og pårørende

Denne pjece er udarbejdet af plejepersonalet i UCR for at give dig og dine pårørende en række praktiske informationer i forbindelse med din indlæggelse på vores afsnit. Vi ønsker at få et godt samarbejde om dit indlæggelsesforløb og vil gerne opfordre dig til at læse pjecen igennem og medbringe den ved indlæggelsen.

Venlig hilsen

Personalet i UCR

Lidt om RC

Afsnittet

I URC modtager vi patienter til udredning og behandling for sygdomme i ryggen både indenfor det neurokirurgiske og ortopædkirurgiske speciale.

Forespørgsler

Du og dine pårørende er altid velkomne til at stille spørgsmål vedrørende dit indlæggelsesforløb også telefonisk. Vi har tavshedspligt, hvilket betyder, at vi skal have din tilladelse, før vi må oplyse dine pårørende om din tilstand.

Vi beder om, at forespørgsler, så vidt det er muligt, foretages uden for vagtskiftene.

Personalet har vagtskifte på følgende tider:

kl. 7.00-7.15

kl. 15.00-15.15

kl. 23.00-23.15

Besøgstider

Dine pårørende er velkomne til at besøge dig. Får du besøg i hviletiden, vil vi bede dig og dine pårørende om at opholde jer i vores dagligstue, som ligger på etagen over for elevatorerne.

Vores patienter har hviletid mellem kl. 12.15-14.00 og efter kl. 21.00.

Mad og drikke

Vi serverer 3 hovedmåltider:

Morgenmad kl. 7.45-8.30

Frokost kl. 11.30-12.15

Aftensmad kl. 17.30-18.15

Du har mulighed for at udvælge retter til frokost og aften i vores elektroniske kostbestillingssystem

https://dankost-patientbestilling.rsyd.dk/

Som mellemmåltid tilbyder vi frugt, ostemad, kage, sandwich, chips og nødder.

Dine pårørende er velkomne til at drikke en kop kaffe/te eller kolde drikke sammen med dig. Vi laver løbende kaffe/te, men ved travlhed henviser vi dine pårørende til automaterne i forhallen eller minimarkedet.

Af hygiejniske grunde er der ingen adgang for patienter og pårørende i køkkenet.

Du kan opbevare medbragte mad- og drikkevarer i køleskabet i personalestuen.

Rygning

Odense Universitetshospital er røgfrit både indendørs og udendørs. Der er opsat rygepavilloner udendørs, hvor patienter og pårørende må ryge.

Tøj og værdigenstande

Vi opfordrer dig til at medbringe lidt behageligt tøj, toiletartikler og sko, som er nemme at få på og som sidder godt fast på foden.

Du bør ikke medbringe større værdier end højst nødvendigt, da afsnittet ikke kan påtage sig ansvaret for disse. Vi anbefaler, at du låser dine værdigenstande inde i skuffen i dit sengebord, når du forlader stuen.

Medicin

Ved indlæggelsen bedes du medbringe egen medicin. Under indlæggelsen får du som hovedregel medicin fra afsnittets medicinskab. Får du speciel medicin, må du forvente at bruge din egen medicin, med mindre andet er aftalt. Der er mulighed for, at du selv kan administrere din egen medicin. I givet fald skal dette altid være efter aftale med plejepersonalet.

Hvis du er i tvivl om, hvilken medicin du får under din indlæggelse eller hvorfor, kan du altid spørge plejepersonalet.

Mobiltelefon, PC, tablet og TV

Du og dine pårørende må gerne benytte egen mobiltelefon, PC og tablet.

Der er gratis trådløs adgang til internettet via gaestenet.

TV findes i opholdsstuen og på de fleste sengestuer.

Vis hensyn

Når du har besøg, ser tv eller taler i mobiltelefon, beder vi dig tage hensyn til dine medpatienter. Ligeledes bedes du være passende påklædt, når du færdes i afsnittet. Vi opfordrer til, at du har dit eget tøj på, når du er oppegående. Ved behov kan du få udleveret joggingbukser og badekåbe.

Overnatning

I særlige tilfælde, fx når børn er indlagt, kan overnatning i UCR aftales med plejepersonalet.

Operationsdagen

Er du tilknyttet Neurokirurgisk afdeling U, bedes du kontakte afdelingen dagen før din operation kl. 10.00-13.00 på telefon 65 41 36 69 for at aftale nærmere vedrørende mødested og mødetidspunkt på operationsdagen.

Er du tilknyttet Ortopædkirurgisk afdeling O, fremgår mødested og mødetidspunkt af dit indkaldelsesbrev.

Du vil blive bedt om at møde enten i vores ambulatorium eller i sengeafsnittet om morgenen på selve operationsdagen. Enkelte patienter møder om aftenen før operationen. Dette aftales ved forundersøgelsen.

Når du møder til operation skal du have været i bad. Du må gerne bade aftenen inden operationen.

Personalet vil vise dig til rette og hjælpe med nødvendige forberedelser inden din operation.

Nødvendige forberedelser betyder for de fleste patienter:

• omklædning til operationstøj
• måling af blodtryk, puls, iltmætning i blodet og temperatur
• hvis det er muligt, vil vi også gerne ultralydsscanne din urinblære, for at undersøge, hvor godt du tømmer den inden operationen

For at du kan blive sikkert overvåget under operationen, skal du undlade følgende:

• neglelak
• bodylotion
• make-up
• kunstige negle, så vidt det er muligt
• smykker og piercinger, også intimpiercinger, da de ellers kan udgøre en risiko i forbindelse med operationen

Faste

Du må normalt spise indtil kl. 02 på operationsdagen og du må drikke tynde væsker som vand, saft, te og kaffe indtil kl. 06. Mælkeprodukter og juice med frugtkød er ikke tynde væsker. Såfremt du ønsker mælk i kaffen/ teen, må mælken max udgøre 1/5 af koppens indhold. Det er meget vigtigt, at du overholder disse regler, for at undgå komplikationer i forbindelse med bedøvelsen.

Vi anbefaler, at du drikker 2 glas sød saft lige inden kl. 06, da det mindsker risikoen for kvalme og ubehag efter operationen.

Enhver form for tobak frarådes før operation.

Medicin

Det er vigtigt, at du indtager den medicin, som er aftalt ved forundersøgelsen i ambulatoriet. Medicinen skal du indtage senest kl. 06.

Det er muligt, at der er noget af din vanlige medicin, som du ikke må indtage op til operationen. Dette aftales ved forundersøgelsen.

Hvis du ikke har indtaget den aftalte medicin eller ikke har pauseret aftalt medicin, kan vi af sikkerhedsmæssige årsager være nødsaget til at udskyde din operation.

Hvis du inden operationen skal have medicin ud over det, som du er vant til, vil personalet give dig dette, når du møder i UCR.

Operationstidspunktet

Du kan få oplyst din placering på operationsprogrammet, men ikke et præcist tidspunkt for opstart af operationen. Den første patient på operationsprogrammet køres til operation kl. 7.35 (onsdage oftest først kl. 08.35).

På operationsgangene foretages planlagte operationer såvel som operation af patienter med akutte og livstruende sygdomme. Dette betyder, at der kan forekomme ventetid og ændringer i rækkefølgen i løbet af dagen. Vi beder dig alligevel møde til aftalt tid og håber på din forståelse ved eventuel ventetid. Vi vil bestræbe os på løbende at informere dig om den aktuelle ventetid, ligesom du altid er meget velkommen til at forhøre dig hos personalet.

Lige inden du køres til operation, bedes du lade vandet.

I enkelte tilfælde kan vi desværre være nødsaget til at aflyse din operation. Vi vil bestræbe os på at tilbyde en ny operationstid så hurtigt som muligt.

Efter operationen

Afhængig af operationstype og -længde samt ud fra en individuel vurdering vil du efter operationen eventuelt have:

• Drop med væske
• En lille slange, som leder blod væk fra operationssåret, et såkaldt dræn.
• Iltslange i næsen
• Kateter i urinblæren
• En lille slange, hvori der gives smertestillende medicin ind i ryggen, et såkaldt smertekateter

Vi vil fjerne ovennævnte efterhånden, som du ikke har brug for dette længere, som oftest dagen efter operation. Smertekateteret bibeholdes dog som regel i 3 døgn.

Opvågning

Efter operationen bliver du kørt til opvågningsafsnittet, COPA, hvor du bliver modtaget af den sygeplejerske, som skal passe dig. Her skal du regne med at være i ca. 1-2 timer afhængig af, hvilken operation du har fået foretaget, og hvordan du har det efter operationen.

Du vil her blandt andet løbende få kontrolleret blodtryk, puls, iltmætning i blodet, temperatur, smerteintensitet samt urinproduktion. Ved behov får du medicin mod smerter og kvalme samt bliver tilbudt kolde drikkevarer.

Det er muligt at få besøg af én pårørende under opvågningen. Personalet i URC kan hjælpe dine pårørende med at undersøge, hvornår du er på opvågningsafsnittet, samt hvornår du er klar til at modtage besøg.

Patienter, som udelukkende har været lokalbedøvet, kommer oftest direkte retur til URC efter endt operation.

Tilbage i RC

Efter endt opvågning køres du retur til UCR.Vi vil igen blandt andet kontrollere dit blodtryk, puls, iltmætning, temperatur, smerteintensitet og urinproduktion. Herefter vil vi tilbyde dig mad og drikkevarer.

Det er almindeligt at have kvalme efter en operation. Vi kan tilbyde medicin for dette.

Kontrol af blandt andet blodtryk, puls, iltmætning, temperatur, smerteintensitet og urinproduktion vil vi foretage løbende igennem hele døgnet og vi kan derfor være nødsaget til at vække dig om natten.

Smerter

Efter operationen kan du opleve en forværring af kendte smerter og gener, ligesom der kan være nye smerter fra operationssåret.

Du vil få smertestillende på faste tider. Vi vil løbende tale med dig om dit behov for smertestillende. Det er samtidig vigtigt, at du siger til, hvis du har smerter, så vi kan give dig en god smertebehandling efter operationen. Behov for ekstra smertestillende kan blandt andet vurderes ud fra en skala, hvor du bliver bedt om at sætte tal på dine smerter fra 0-10, hvor 0 er ingen smerter og 10 er værst tænkelige smerter. Vores mål er, at dine smerter svarer til 3 eller derunder, når du er i hvile (slapper af eller sover), og 5 eller derunder når du er i bevægelse eller hoster.

Den smertestillende medicin, som vi hyppigst anvender, er:

• Paracetamol (Pinex, Pamol, Panodil, Pinemol)

Virkning: Svagt virkende smertestillende medicin. / svage smerter

Bivirkning: Meget sjældent. Langvarig behandling kan medføre hovedpine.

• Ibuprofen (Ibumetin, Brufen, Ibumax, Ipren)

Virkning: Smertestillende medicin som virker antiinflammatorisk.

Bivirkning: Det er meget almindeligt at opleve træthed, smerter og ubehag i maven, sure opstød, kvalme, halsbrand, diarré og blødning i mave/tarmkanalen.

• Morfinpræparater (Morfin, Malfin, Tradolan, Oxynorm, Oxycontin, Ketogan)

Virkning: Stærkt virkende smertestillende medicin / stærke smerter Bivirkning: Det er meget almindeligt at opleve kvalme og forstoppelse.

• Gabapentin (Gabaratio, Gabamed, Neurontin)

Virkning: Nervesmerter

Bivirkning: Det er meget almindeligt at opleve træthed og svimmelhed.

Hvis du er vant til at tage smertestillende medicin inden operationen, skal du som oftest fortsætte med dette efter operationen. Personalet vil drøfte det med

dig under din indlæggelse. Ud over smertestillende medicin bruger vi isposer

og varme pakninger som smertelindring, og vi opfordrer til, at du holder hyppige

hvil.

Mobilisering

Mobilisering handler om din bevægelse og aktivitet efter operationen. Du bliver så hurtigt som muligt hjulpet ud af sengen for at genvinde dit normale aktivitetsniveau samt mindske risikoen for komplikationer efter operationen. Det er almindeligt at blive svimmel og utilpas de første gange man er ude af sengen. Derfor er det vigtigt, at du ikke selv står ud af sengen uden vores hjælp. Svimmelhed og utilpashed fortager sig ofte hurtigt.

Når du har været oppe med hjælp og føler dig tilpas, kan du selv gå ture i afsnittet. Find en balance mellem aktivitet og hvile, og sid ikke for længe ad gangen.

Dagen efter operationen vil du blive tilset af en fysioterapeut. Du bliver her instrueret i relevante rygøvelser og sammen drøfter I hensigtsmæssig aktivitet og forholdsregler i den kommende periode. Fysioterapeuten vil udlevere en pjece, hvor information om mobilisering og eventuelle øvelser vil fremgå. Hvis der er behov for det, vil du blive tilset af en fysioterapeut løbende igennem din indlæggelse.

Vandladning

Vi vil ultralydsscanne din urinblære igen efter operationen, eller når du har fået fjernet dit blærekateter, hvis du har fået anlagt dette. Ultralydsscanningen fortæller os, om du tømmer din urinblære tilstrækkeligt, eller om vi midlertidigt skal tømme din blære med et kateter. Det er almindeligt at opleve lidt vanskeligheder med at lade vandet de første dage efter en operation.Operationssår

Plasteret på såret kan fjernes, når såret er tørt, dog tidligst 24 timer efter operationen. Eventuelle dræn fjernes som regel dagen efter operationen og plasteret over drænhullet skal bibeholdes i 24 timer.

Hvis du er generet af tråde eller clips, der hænger i tøjet, kan der sættes plaster på.

Du må gå i bad, når eventuelt dræn og smertekateter er fjernet, dog tidligst 24 timer efter operationen. Du må gerne bruse såret over og duppe det tørt med et rent håndklæde. Hvis du har plaster på i bad, og det bliver gennemvædet, skal plasteret skiftes efterfølgende.

Stuegang

Stuegang varetages af afdelingens læger og tilstræbes afholdt inden kl. 15. På særligt travle dage afholdes stuegang så snart, det er muligt.

Der er stuegang efter behov, hvilket betyder, at ikke alle patienter får stuegang dagligt. Ved stuegang vil du og eventuelt dine pårørende drøfte dine helbredsforhold med en læge og sygeplejerske og sammen tilrettelægge videre plan for pleje og behandling.

I forbindelse med din indlæggelse og operation vil du blive tildelt en ansvarlig læge.

Udskrivelse

I samråd med læge, sygeplejerske og fysioterapeut aftaler du og eventuelt dine pårørende, hvornår du er klar til at blive udskrevet fra UCR.

Inden du bliver udskrevet, afholder vi en udskrivelsessamtale, hvor vi sammen gennemgår tiden efter operationen, og hvad du selv kan gøre. Du og dine pårørende er velkomne til at stille spørgsmål undervejs i samtalen. Lægen sender besked til din praktiserende læge om operationen, indlæggelsesforløbet og det videre forløb, med mindre du frabeder dig dette. Du vil blive tilbudt en telefonsamtale med en sygeplejerske fra UCR 1-2 uger efter din udskrivelse. Hvis I aftaler, at du skal komme til ambulant kontrol, vil du modtage en indkaldelse i din e-Boks eller pr. brev.

På Sundhed.dk kan du se din e-journal.

Medicin

Vi vil sammen gennemgå den medicin, som du skal tage, når du kommer hjem, og du vil få udleveret en kopi af din medicinliste. Hvis du er startet ny medicin under din indlæggelse, laver lægen en elektronisk recept, så du kan hente medicinen på apoteket.

Hvis du i forbindelse med indlæggelsen har pauseret noget af din vanlige medicin, vil du inden udskrivelsen blive informeret om, hvornår du må genoptage denne.

Hjemmepleje

Har du før din indlæggelse haft hjælp fra hjemmeplejen, eller har du et nyopstået behov for hjælp fra hjemmeplejen efter din udskrivelse, sørger vi for at give hjemmeplejen besked om, hvornår hjælpen ønskes fra. Omfanget af hjælp aftaler vi sammen med dig og eventuelt dine pårørende, og hjemmeplejen vurderer efterfølgende, om hjælpen kan tilbydes.

Genoptræning og hjælpemidler

Såfremt du skal have genoptræning vil fysioterapeuten informere dig om øvelser og forholdsregler i tiden efter udskrivelsen. I vil også drøfte, om du har behov for hjælpemidler, hvornår du må genoptage eventuelt arbejde, og hvornår du må køre bil. Ved behov udarbejder fysioterapeuten en genoptræningsplan, som sendes til din hjemkommune. Eventuelle hjælpemidler udlånes fra dit hjemstedssygehus.

Hjemtransport

Gældende regler for hjemtransport findes på www.regionsyddanmark.dk/transport

På baggrund af den operation, som du har fået foretaget eller i særlige tilfælde kan hjemtransport arrangeres af plejepersonalet.

Værd at vide, når du er kommet hjem

Smerter

Du kan forvente at have smerter efter udskrivelsen, og vi anbefaler, at du tager den smertestillende medicin, som er aftalt ved udskrivelsen.

Hvis du får morfinpræparater er det vigtigt, at du trapper langsomt ned for at undgå stærke abstinenser. Vi anbefaler, at du følger det vejledende nedtrapningsskema, som du har fået udleveret i forbindelse med din udskrivelse. Selv om du trapper langsomt ned, kan du opleve abstinenssymptomer så som dårlig nattesøvn, rastløshed, uro i kroppen og svedudbrud.

Så længe du får morfinpræparater, vil det sandsynligvis være nødvendigt at tage afføringsmidler for at holde gang i maven. Afføringsmidler kan købes i håndkøb på apoteket. Derudover er det også vigtigt, at du spiser groft og fiberrigt samt drikker rigeligt.

Recepter

Der er lavet recepter på følgende medicin:

____________________________________________________________________

Operationssåret

Du har fået lukket operationssåret med tråde eller clips (agraffer).

☐    Trådene er selvopløselige, hvilket vil sige, at de opløser sig selv.

    Har du steristrips over såret, falder disse af indenfor 1-3 uger.

☐    Trådene er ikke selvopløselige og skal fjernes hos

    din egen læge _______ dage efter, at du er blevet opereret.

☐    Clips (agraffer) fjernes hos din egen læge _______ dage efter, at du er blevet

    opereret. Du skal medbringe den agraff-tang, som du har fået udleveret ved

    udskrivelsen.

Det er som regel ikke nødvendigt med plaster over operationssåret efter 24 timer. Hvis det siver fra såret kan du midlertidigt sætteplaster på. Plaster kan købes på apoteket.

Du må gerne gå i brusebad, men du skal undlade at gå i karbad og svømmehal indtil tråde eller clips er fjernet og såret er tørt.Det er vigtigt, at du er opmærksom på infektionstegn i operationssåret. Du skal kontakte din egen læge eller vagtlæge, hvis der opstår rødme, hævelse, ømhed eller feber.

Et ar, som fortsat heler, vil blive mørkere og mere tydeligt, hvis det bliver solbrændt. Vi anbefaler derfor, at du begrænser solbadning de første 6 måneder efter operationen. Du kan dække såret til, hvis du skal være ude i stærk sol i denne periode.

Genoptræning

☐    Din hjemkommune indkalder dig til genoptræning

☐    Der tages stilling til genoptræning ved ambulant kontrol

Seksualliv

Du må genoptage dit seksualliv, når du føler dig klar til det.

Hjemmepleje

☐    Du har ønsket hjælp fra hjemmeplejen.

    Hjemmeplejen kommer første gang den__________

Kontakt

Hvis du har spørgsmål til din indlæggelse, er du velkommen til at kontakte UCR på telefon65 41 37 81.

Oplever du forværring af dine smerter eller tegn på infektion, bedes du kontakte din egen læge eller vagtlæge.

Vil du vide mere?

På Mit Forløb, som app eller hjemmeside, kan du og dine pårørende søge yderligere oplysninger om dit ophold hos os.

Oplevelser som patient og pårørende

Ris/Ros

Har du eller dine pårørende oplevelser, positive som negative, som kan hjælpe os til at forbedre den næste patients ophold i afsnittet, vil vi meget gerne høre om dem. Du vil få udleveret en Ris/Ros-folder ved indlæggelsen, hvor du og dine pårørende kan notere oplevelserne. Folderen lægges i postkassen, som hænger på gangen i afsnittet.

Ris/Ros kan også gives via hjemmesiden: http://www.ouh.dk

Patient- og pårørenderåd

I Neurokirurgisk afdeling U er der etableret et patient- og pårørenderåd. Formålet med dette er at samarbejde med patienter og pårørende. Herved kan vi få flere vinker på og nye input til at forbedre de enkelte patientforløb i Neurokirurgisk afdeling U.

Patient- og pårørenderådet mødes 3 gange årligt i Odense fra kl. 17-20.

Er du tilknyttet Neurokirurgisk afdeling U, og har du eller dine pårørende tid og lyst til at deltage i patient- og pårørenderådet, er du/I meget velkomne til at rette henvendelse til personalet i UCR eller til Neurokirurgisk afdeling U, mailadresse: ode.u@rsyd.dk