Glaslegemeoperation hos patienter med sukkersyge

Du er blevet tilbudt en operation af dit øje, da din sukkersyge har ført til:

1. En blødning inde i glaslegemet, som ikke klarer op af sig selv og/eller
2. Træk på nethinden (nethindeløsning) forårsaget af bindevævsdannelse omkring de nydannede blodkar. Dette er en alvorlig tilstand for din nethinde, som ikke kan behandles på anden måde end ved en operation.

Hvad er en glaslegemeoperation?

En glaslegemeoperation kaldes også en vitrektomi. Det er en operation hvor man gennem 3 små åbninger i øjet, og ved brug af nogle meget fine instrumenter, kan fjerne den væske/gelé-masse (glaslegemet), der findes inden i øjet. Hvis der er blødning i øjet, fjernes det meste af blødningen også under operationen.

Hvis der er bindevæv, der trækker i nethinden, vil dette ligeledes blive fjernet i

det omfang, det er muligt uden at beskadige din nethinde.

Før operationen

Operationen foretages oftest i fuld bedøvelse, da der kan være tale om operationer af 1-2 timers varighed.

Du skal derfor have foretaget en forundersøgelse ved en læge. Der skal evt. tages blodprøver og et hjertekardiogram. Du vil blive informeret om fasteregler, og du vil komme til at tale med en narkoselæge.

I visse tilfælde vil der blive givet en indsprøjtning i øjet et par dage før selve operationen. Indsprøjtningen mindsker risikoen for blødning under selve operationen. For yderligere information se folder om indsprøjtning i glaslegemet.

Under operationen

Under operationen fjernes glaslegemet, blødningen og evt. træk på nethinden. Der vil ofte blive givet laserbehandling på nethinden.

Ved operationens afslutning vil øjet blive fyldt med gas/luft, silikoneolie eller vand. Glaslegemet gendannes ikke, og man kan sagtens undvære dette.

• Hvis øjet fyldes med luft/gas, vil denne forsvinde i løbet af dage/uger. I denne periode vil øjet selv danne vævsvæske, som gradvist erstatter luften/gassen og fylder øjet op. Synet er sløret, så længe der er luft eller gas i øjet (se figur 3).
• Hvis øjet fyldes med silikoneolie, skal dette opereres ud igen efter uger til måneder. Hvor længe olien skal blive i øjet, vurderes ved de efterfølgende kontroller i ambulatoriet.

Der kan være behov for at sy de små åbninger i øjet med tråde. Disse opløses afsig selv på få uger og kan i starten give anledning til let irritation i øjet.

Efter operationen

Efter operationen skal du blive i afdelingen i nogle timer, til du er frisk efter bedøvelsen. I nogle tilfælde skal du ligge på en bestemt måde i 3-4 timer efter operationen. Herefter kan du tage hjem.

Efter operationen vil dit øje være rødt, og du kan have lette smerter, grusfornemmelse eller kløe i øjet.

Som smertestillende medicin kan du bruge Paracetamol tabletter (Panodil, Pinex, Pamol).

Ca. 1 uge efter operationen skal dit øje kontrolleres hos din privatpraktiserende øjenlæge. Du skal selv bestille tiden hos øjenlægen. Omkring 4-6 uger efter operationen vil du blive indkaldt til en ny kontrol på øjenafdelingen.

Dråbebehandling

Efter operationen skal du dryppe dit øje for at undgå infektion og hævelse i øjet. Den læge, der indstiller dig til operation, laver recept på de dråber, der skal bruges. Inden operationen skal du gå på apoteket og købe dråberne, så de er klar, den dag du bliver opereret. Normalt drypper man 3-6 gange dagligt i ca. 3 uger efter operationen. Du får nærmere besked ved kontrollerne efter operationen.

Drypper du i forvejen med andre øjendråber f.eks. mod grøn stær, skal du fortsat dryppe med dem også.

Recept på øjendråber efter operationen

Bemærk, selvom medicinen står som pauseret i din receptoversigt, så er recepten gyldig og medicinen kan udleveres på apoteket.

Forholdsregler efter operationen

Så længe der er gas i øjet, må du IKKE flyve eller dykke. Du må heller ikke køre bil, så længe du ikke kan se noget med øjet, dvs. ca. 1 uge. Du skal den første uge efter operationen undgå at gnide dig i øjet, gå i svømmehal/havbad, udøve hård fysisk aktivitet eller bruge make-up.

Hvis du derudover skal tage specielle forholdsregler, vil du blive orienteret om det af den læge, der opererer dig.

Du vil muligvis have behov for nogle få ugers sygemelding, afhængig af hvilket arbejde, du har.

I forhold til udenlandsrejser indenfor 2 måneder efter operationen bør du kontakte dit forsikringsselskab.

Komplikationer

De fleste operationer forløber uproblematisk og uden komplikationer. Ingen operation kan dog foretages uden risiko. En glaslegemeoperation kan bl.a. have følgende komplikationer:

• Udvikling af grå stær. Hvis ikke man allerede er opereret for grå stær, vil en glaslegemeoperation give anledning til uklarheder i øjets linse tidligere end normalt. Hos nogle vil der skulle opereres for grå stær hurtigt efter glaslegemeoperationen. Hos andre kan der gå flere år, før den grå stær generer synet (se folder om grå stær)
• Forhøjet tryk i øjet (oftest forbigående)

• Blødning i øjet (oftest forbigående)
• Ændret pupilstørrelse og fokuseringsevne (oftest forbigående)
• Nethindeløsning (ses hos ca. 1 ud af 500 opererede)
• Infektion (ses hos ca. 1 ud af 2000 opererede)

Kontakt din egen øjenlæge eller den vagthavende øjenlæge på afdelingen, hvis:

• Dit syn pludselig bliver dårligere
• Dit øje bliver mere rødt eller smerterne forværres
• Du får en nyopstået skygge i dit synsfelt eller oplever lysglimt

Har du fået lavet en øjenoperation inden for de sidste 24 timer og har behov for akut øjenlæge-hjælp, kan vagthavende øjenlæge eller sygeplejerske kontaktes på tlf. 65 41 28 01 i tidsrummet kl. 07.30 - 22.00. Uden for åbningstiden kan Sygehusinformationen kontaktes på tlf. 65 41 16 66.

Har du spørgsmål til kontroltider eller lignende, kan du på hverdage kontakte Øjenafdelingen mellem kl. 08.00 - 15.00 på 65 41 27 88.

Venlig hilsen

Øjenafdeling E