Sondering af tåreveje hos børn
Baggrund for operationen
Tårerne forlader øjets overflade via to små tynde rør i øjenkrogen ind mod næsen. Disse tynde tårekanaler ender i tåresækken, som ligger dybt i øjenkrogen mod næsen. Fra tåresækken løber tårerne via tåregangen nedad mod næsens gulv, hvor tårerne løber ind mod næsen.
Hos ca. 6 % af alle nyfødte børn blokerer en tynd hinde for tårerne i tåregangen. Hos de fleste af disse børn brister denne hinde i det første leveår, men hos nogle børn sker dette ikke. Disse børn vil have vedvarende tåreflåd og søvn eller betændelse i øjnene.
Da tilstanden ofte går over af sig selv, behandles der i første omgang med hyppig rengøring af vipper og øjenomgivelser med rent vand, massage af tåresæk og bakteriehæmmende øjendråber i perioder med særlig megen betændelse eller rødt øje.
Hvis tilstanden ikke er forsvundet når barnet er omkring et år gammel, foretages sædvanligvis en såkaldt sondering af tårevejene i fuld bedøvelse.
På ca. 10 % af alle opererede børn virker operationen ikke. Der kan gå nogle få uger før der er effekt af operationen.
Hvordan foregår operationen
Oftest vil operationen foregå i fuld bedøvelse, men der kan være undtagelser i forhold til barnets alder.
Hvis jeres barn skal opereres i fuld bedøvelse, skal barnet:
- Undersøges af en læge.
- I skal tale med en sygeplejerske, som vil informere om operationsforløbet.
Undersøges af en narkoselæge.
Ved operationen indføres en knap 1 mm tyk sølvstav, en såkaldt Bowmann-sonde, gennem barnets tåreafløbssystem. Sonden indføres oppefra og ender i næsen.
Derefter skylles der med vand, så man kan kontrollere om kanalen er åben. Ofte kan kirurgen mærke en tynd hinde der brister.
Er det ikke muligt at få åbnet tårekanalen, kan kirurgen indsætte en tynd silikoneslange i stedet, enten i samme indgreb, eller ved en senere operation. Silikoneslangen fjernes igen ca. 6 måneder efter i ambulatoriet.
I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at bedøve barnet, for at kunne fjerne silikoneslangen.
På operationsdagen
I møder med jeres barn, som er fastende, på Øjenafdeling E, Dagkirurgisk Afsnit, Patienthotellet 2 sal. Her vil I blive taget imod af en sygeplejerske, som vil vise jer tilrette på stuen og kort informere om operationsdagen.
Jeres barn skal klæde om til hospitalstøj og får en barneseng, der følger med til operationsgangen. I må gerne følge med ind på operationsstuen, og være der til jeres barn sover.
Efter operationen bliver jeres barn kørt til opvågningsafsnittet, hvor I følger med. Når det vurderes at barnet er vågent, køres I tilbage til E-dagkirurgisk afsnit.
I må tage hjem, når barnet har været på toilettet og har spist og drukket lidt, hvilket normalt er hen på eftermiddagen.
Efter operationen
Recepter og anden medicin til efter operationen
Efter operationen skal jeres barn have næsedråber, samt dryppes i ca. 14 dage med øjendråber, der forebygger betændelse.
Recepter på medicinen er lagt på apotekernes server ved lægeundersøgelsen. Vi
anbefaler, at I køber medicinen inden operationen. Recepterne er tilgængelige 2 dage før operationen. Bemærk, selvom medicinen står som pauseret i din receptoversigt, så er recepten gyldig og medicinen kan udleveres på apoteket.
Forholdsregler og kontrol
Da slimhinder bløder let, vil det ofte bløde lidt fra næsen eller i tårerne i timerne efter operationen.
Det første døgn efter operationen er det normalt, at det bløder lidt fra næsen, eller at der blod i tårerne.
Vi anbefaler barnet holdes hjemme 1 dag efter operationen.
Der kan gå nogle uger, før der er effekt af operationen.
Efter 3 måneder får I tid til en telefonkonsultation. Er der lagt en silikoneslange, skal denne fjernes ved en kontrol efter 3 måneder i øjenambulatoriet. Nogle gange foregår dette i fuld bedøvelse.
Er der akutte problemer efter øjenoperation inden for de sidste 24 timer, og er der behov for akut øjenlæge hjælp, kan vagthavende øjenlæge eller sygeplejerske kontaktes på tlf.: 6541 2801 i tidsrummet kl. 07.30 - 22.00. Uden for åbningstiden kan sygehusinformationen kontaktes på tlf.: 6541 1666.
Har I spørgsmål til kontroltider eller lignende, kan I på hverdage kontakte Øjenafdelingen mellem kl. 08.00 - 15.00 på tlf.: 6541 2788.
Venlig hilsen
Øjenafdeling E