Operation for makulært hul

Glaslegemet er en geleagtig masse midt i øjet (se figuren) og dets funktion er at beskytte linsen, så der ikke udvikles grå stær. Med alderen skrumper glaslegemet, og på et tidspunkt løsnes det fra den bagerste del af nethinden. Hvis glaslegemet sidder for godt fast i nethinden, kan skrumpningen medføre, at der bliver trukket hul i makula (se figur). Makula kaldes også den gule plet og udgør den centrale del af nethinden.

Et makulært hul medfører tab af det centrale syn og en karakteristisk billedforvrængning, hvor billedet ligesom snøres sammen ind mod midten.

Små makulære huller kan i få tilfælde (mindre end 10 %) lukke af sig selv, men ubehandlet medfører langt de fleste makulære huller tab af centralsynet, mens orienteringssynet (= det perifere synsfelt) bevares.

Behandling af et makulært hul

Et makulært hul kan behandles med operation. Det lykkes ved operation, og efterfølgende lejring at lukke hullet i mere end 95% af tilfældene. Herved bliver billedforvrængningen mindre, men det er ikke sikkert, at den forsvinder helt. I de fleste tilfælde bliver synsstyrken bedre, men man kan ikke regne med at den bliver helt normal.

Ved operation for makulært hul fjernes øjets glaslegeme. Dette medfører at udviklingen af grå stær fremskyndes i det opererede øje. Patienter som ikke tidligere er opererede for grå stær, vil derfor blive opereret for grå stær før operationen for makulært hul.

Se folder om operation for grå stær for information om denne.

Om operationen

Ved operationen fjernes glaslegemet gennem 3 små huller fortil på øjet. Glaslegemet kan sagtens undværes og det erstattes gradvist af den klare væske, som øjet selv producerer. Herudover fjernes en fin hinde ovenpå nethinden, som er med til at holde det makulære hul åbent.

Ved afslutningen af operationen fyldes øjet med en luft/gas-blanding, som skal få hullet til at lukke sig. Du skal undgå at ligge på ryggen efter operationen, så der ikke kommer væske i bunden af hullet. Under operationen gås den perifere del af nethinden grundigt efter for rifter og svage steder, og der gives eventuelt laserbehandling, så risikoen for nethindeløsning minimeres.

Operationen foregår ambulant og i lokalbedøvelse med en bedøvende indsprøjtning under øjet. Operationen varer ca. 45 minutter. I helt særlige tilfælde tilbydes fuld bedøvelse (se folder om fuld bedøvelse og fasteregler for information om denne).

Sådan forbereder du dig

Køb de ordinerede øjendråber på apoteket. Du skal i gang med at dryppe øjet med de ordinerede øjendråber, når du kommer hjem efter operationen. Køb dem derfor på forhånd, så de er klar til brug.

Brug øjendråber og medicin, som du plejer. På operationsdagen skal du spise, tage medicin og eventuelt bruge øjendråber, som du plejer, medmindre du skal i fuld bedøvelse.

Hvis du er i behandling med Marevan (blodfortyndende medicin), skal du sikre dig, at din INR ligger i niveau før operationen.

Du må ikke benytte make-up eller kunstige øjenvipper på operationsdagen for at mindske infektionsrisiko.

Hvis du skal opereres i lokalbedøvelse, møder du i operationsgangens venteværelse (Øjenoperation venteværelse gul dør) Indgang 132, lige frem når du kommer ind.

Efter operationen

Når operationen er overstået, får du en forbinding på det opererede øje. Forbindingen må du tage af efter 4 timer.

Herefter skal du starte med at dryppe øjet. Du skal dryppe 3-4 gange daglig med øjendråber mod betændelse og reaktion. Der skal som regel dryppes i 2-3 uger. Drypper du i forvejen med andre øjendråber f.eks. mod grøn stær, skal du fortsat dryppe med disse også.

Du skal undgå at ligge på ryggen de 3 første døgn efter operationen.

Efter operationen vil dit øje være rødt, og du kan have lette smerter, grusfornemmelse eller kløe i øjet. Som smertestillende medicin kan du bruge Paracetamol tabletter (Panodil, Pinex, Pamol).

Hvis dit øje er blevet syet, forsvinder trådene af sig selv efter nogle uger.

1-2 uger efter skal du til kontrol hos din egen øjenlæge. Det videre forløb aftales individuelt.

Gassen forsvinder gradvist af sig selv og bliver erstattet af øjets naturlige væske. Når det sker, vil du begynde at kunne se med øjet igen. Efter nogen tid vil du måske kunne se gasblæren som en bevægelig skygge nederst i dit synsfelt. Så længe gasblæren generer dit syn, må du ikke selv køre bil. Gassen vil være helt væk efter ca. 3 uger.

Det endelige resultat af operationen kan først vurderes efter 3-6 måneder.

Recept på øjendråber efter operationen

Bemærk, selvom medicinen står som pauseret i din receptoversigt, så er recepten gyldig og medicinen kan udleveres på apoteket.

Forholdsregler

Så længe der er gas i øjet, må du ikke flyve eller dykke. Du skal den første uge efter operationen undgå at gnide dig i øjet, gå i svømmehal/havbad, udøve hård fysisk aktivitet eller bruge make-up.

Hvis du derudover skal tage specielle forholdsregler, vil du blive orienteret om det, af den læge, der opererer dig.

Du vil muligvis have behov for sygemelding, afhængig af hvilket arbejde, du har. I forhold til udenlandsrejser indenfor 2 måneder efter operationen, bør du kontakte dit forsikringsselskab.

Komplikationer

Efter operationen kan der i sjældne tilfælde komme komplikationer. En alvorlig, synstruende infektion ses i ca. 1 ud af 2000 operationer og nethindeløsning optræder i ca. 1 ud af 500 operationer.

Kontakt din egen øjenlæge eller den vagthavende øjenlæge på afdelingen, hvis:

• dit syn pludselig bliver dårligere.
• dit øje bliver mere rødt eller smerterne forværres.
• du får en skygge i dit synsfelt eller oplever lysglimt.

Har du fået lavet en øjenoperation inden for de sidste 24 timer og har behov for akut øjenlæge-hjælp, kan vagthavende øjenlæge eller sygeplejerske kontaktes på tlf. 65 41 28 01 i tidsrummet kl. 07.30 - 22.00. Uden for åbningstiden kan Sygehusinformationen kontaktes på tlf. 65 41 16 66.

Kontakt Øjenafdelingen 65 41 27 88 (08.00-15.00 på hverdage) Skriv til os på www.ouh.dk/post-øjs

pinfoOUH-1051795978-39 113025   |   02.07.2026