Operation for grøn stær (glaukom)

Hvad er grøn stær?

Grøn stær er en øjensygdom, der ubehandlet medfører, at synsnerven bliver beskadiget, så dit synsfelt bliver mindre. Ubehandlet kan glaukom føre til blindhed.

I særlige tilfælde tilbydes operation med dræn. Det er tilfælde, hvor andre typer tryksænkende operationer ikke fungerer, eller prognosen for at disse vil komme til at fungere er ringe. Operationen foregår i de fleste tilfælde i lokalbedøvelse, hvor man er vågen under operationen.

Hvordan foregår operationen?

Trykket i øjet afhænger af balancen mellem produktion og afløb af kammervand (ikke tårevæske).

Ved en drænoperation for grøn stær sænkes trykket i øjet for at forebygge yderligere skade på synsnerven.

Operationen bedrer ikke synet men har til formål at bremse indsnævringen af synsfeltet.

Drænet består af et lille rør, der ender på en silikoneplade. Pladen ligger uden på øjet, under dets slimhinde, mellem øjets muskler. Den lille slange føres ind i selve øjet - her igennem kan kammervandet løbe, og derved sænkes trykket.

Der er to hovedtyper af dræn. Den ene type virker med det samme, mens den anden type begynder at virke efter nogle uger. Derfor er der variation i, om du skal fortsætte med dine normale, tryksænkende dråber. Dette informeres du om, efter at operationen er overstået.

Der påsys en lille (4 x 4 mm) lap af en donor-muskelsene, som skal forhindre, at slangen gnaver sig igennem slimhinden. Det er donorvæv, der er testet for syfilis, hepatitis B/C og HIV.

I DK skal man informere om dette ved evt. bloddonation.

Sådan forbereder du dig til operation

I forbindelse med operationen kan der forekomme blødning fra operationsstedet. Hvis du får blodfortyndende medicin, vil lægen tage stilling til, om du skal holde pause med denne og hvor længe, evt. i samarbejde med din praktiserende læge.

Hvis du spiser ginkgo biloba (Ginseng) eller hvidløgstabletter, bedes du holde pause med dette 7 dage inden operationen, da disse ting også virker blodfortyndende.

På operationsdagen

Derhjemme

• Tag vanlig medicin undtagen førnævnte medicin
• Du må ikke have øjenmakeup på
• Du må spise og drikke, som du plejer
• Det er en god ide at tage bad og rent tøj på
• Du skal sørge for transport, da du ikke selv må køre

Du møder i operationsgangens modtagelse, hvor du bliver forberedt til operationen, informeret om, hvad der skal ske og får svar på dine spørgsmål.

Under operationen

Du skal ligge på operationslejet, og vi hjælper dig til at ligge bedst muligt. Operationen varer ca. 45 min til 1,5 time, hvor du skal ligge på ryggen med et sterilt stykke papir over ansigtet og overkroppen.

Ved operationens afslutning får du en øjenklap på, som skal blive siddende til næste dag.

Du kan tage hjem umiddelbart efter operationen.

Efter operationen

Hvis du har ondt, kan du tage smertestillende tabletter.

Hvis du får stærke smerter, synet pludselig bliver meget sløret, øjet bliver meget rødt, eller der kommer andre, uventede gener, skal du kontakte Øjenafdelingen på tlf. 65 41 27 88.

Forholdsregler og kontrol

Du skal til kontrol i Øjenambulatoriet.

Herefter skal du begynde at dryppe med øjendråber, der virker mod betændelse og irritation af øjet. Skal du dryppe med dine vanlige glaukom-dråber, vil du blive informeret om dette.

Trykket i dit øje vil ofte variere en del, så der vil være behov for hyppige kontroller. Der kan blive behov for efterfølgende, mindre operationer.

Du må ikke

• Trykke på/gnide dig i øjet
• Gå i svømmehal/karbad/havbad i 3 uger
• Bruge øjenmakeup

Du må gerne

• Bruge briller, læse, se TV
• Tage brusebad dagen efter

Recept på øjendråber efter operationen

Bemærk, selvom medicinen står som pauseret i din receptoversigt, så er recepten gyldig og medicinen kan udleveres på apoteket.

Tiden efter operationen

I den første tid efter operationen vil dit øje være rødt og irriteret. Dit syn vil ofte være sløret de første uger efter operationen. I løbet af nogle måneder vil synet blive som før eller næsten samme niveau som før operationen.

Ca. 70-80% af patienter, der får et glaukom-dræn, vil over en 5-årig periode med eller uden tryksænkende dråber opnå tilstrækkelig kontrol af trykket.

Tiden efter operationen kan opleves som meget belastende, og sygdommen kan fylde meget i hverdagen.

Er der risiko for komplikationer?

Svære, synstruende komplikationer er sjældne og oftest forbundet med enten infektion eller blødninger ifm. meget lavt tryk opstået efter operationen. De forekommer meget sjældent ved drænoperationer på OUH.Der er en lille risiko for, at hornhinden efter nogle år kan blive kronisk uklar med meget nedsat syn til følge. Nogle af disse kan behandles med hornhinde-transplantation.

Hvis man i forvejen har et meget lille synsfelt tilbage, eller synsfeltsskaderne ligger tæt på centralsynet, er risikoen for yderligere tab af synsfelt og centralsyn større.

Der er en lille risiko for at udvikle kronisk dobbeltsyn.

Såfremt du ikke allerede er opereret for grå stær, er det ikke ualmindeligt, at du udvikler dette inden for et par år efter operationen.

Har du fået lavet en øjenoperation inden for de sidste 24 timer og har behov for akut øjenlæge-hjælp, kan vagthavende øjenlæge eller sygeplejerske kontaktes på tlf. 65 41 28 01 i tidsrummet kl.07.30-22.00.

Uden for åbningstiden kan Sygehusinformationen kontaktes på tlf. 65 41 16 66.

Har du spørgsmål til kontroltider eller lignende, kan du på hverdage kontakte Øjenafdelingen mellem kl.08.00-15.00 på tlf. 65 41 27 88.

Venlig hilsen

Øjenafdeling E