Dupixent (dupilumab)

Hvad er Dupixent?

Dupixent er et biologisk lægemiddel til behandling af moderat/svær atopisk eksem og prurigo nodularis.

Hvem tilbydes Dupixent?

Børn og voksne patienter med moderat til svær kronisk atopisk eksem, hvor behandling med andre lægemidler er utilstrækkelig eller ikke tåles.

Medicinrådet har fastlagt reglerne for, hvem der kan tilbydes behandlingen.

Hvordan virker Dupixent?

Dupixent er et kunstigt fremstillet antistof som hæmmer IL-4 og IL-13 signalering. Disse signalstoffer er centrale for atopisk eksem. Dupixent hæmmer specifikt effekten af disse to signalstoffer og har derved en gavnlig effekt på eksemaktiviteten i huden.

Før opstart af behandlingen

Der skal tages en blodprøve inden opstart af behandlingen.

Vaccinationer og Dupixent

Du må ikke få vaccination med levende vacciner under behandlingen. Hvis du har brug for en sådan vaccine (fx mod tyfus eller gul feber) bør den gives inden du starter på Dupixent.

Hvis der bliver behov for levende vaccine under behandling, bedes du kontakte afdelingen, så vi kan lave en plan for dig.

Du må gerne vaccineres med ikke-levende vacciner (fx influenza og stivkrampe) under behandlingen.

Hvordan anvendes Dupixent?

Dupixent tages som en indsprøjtning i fedtvævet under huden. En sygeplejerske lærer dig, hvordan du foretager indsprøjtningerne, og hvorledes du skal forholde dig.

Voksne: Første gang du får medicinen gives en dobbeltdosis på 600 mg (= 2 indsprøjtninger) og herefter gives en dosis på 300 mg hver 2. uge (= 1 indsprøjtning).

Børn: Dosis efter alder og vægt.

Er det ikke muligt selv at tage injektionen, kan behandlingen gives af pårørende eller hjemmesygeplejerske.

Det anbefales at skifte indsprøjtningssted for hver indsprøjtning.

Dupixent må ikke indsprøjtes i hud, som er øm, beskadiget eller har blå mærker eller ar.

Har du glemt en indsprøjtning, skal den tages hurtigst muligt.

Dupixent findes i pen og sprøjte i dosis enten á 200 mg eller 300 mg.

Hvor hurtigt virker Dupixent?

Behandlingen virker i løbet af 12-16 uger. Mange patienter vil dog mærke en bedring allerede få uger efter opstart af behandlingen.

Opbevaring af Dupixent

Dupixent skal opbevares i køleskab ved 2-8°C. Du bedes anskaffe en køletaske inden opstart af behandlingen. Medicinen bestilles ved Hudafdelingen og hentes på lokalt sygehus. Husk at medbringe køletaske hver gang, du skal hente medicin.

Kontrol under behandlingen

Du vil regelmæssigt skulle møde til konsultation i afdelingen.

Hvad skal du være særligt opmærksom på i forbindelse med opstart af Dupixent?

Hvis du har udenlandsk rejseaktivitet de første seks måneder efter opstart af Dupixent, skal du give dit forsikringsselskab besked om opstart af ny medicin.

Behandling med Dupixent kan måske medføre en øget risiko for parasitære (orme-) infektioner. Såfremt du tidligere har opholdt dig i tropiske eller subtropiske egne eller har planlagt en rejse til sådanne steder, bedes du drøfte det med lægen.

Hvis du har en ormeinfektion skal den behandles inden du starter på Dupixent.

Behandling af samtidig astma

Hvis man lider af astma, kan nogle patienter opleve en bedring af astmasymptomerne under Dupixent-behandlingen. Det er meget vigtigt, at du kun ændrer din astmamedicin efter aftale med den læge, der styrer denne behandling.

Hvilke bivirkninger kan forekomme?

De fleste har ingen bivirkninger.

Hovedpine, rødme og ømhed ved indstiksstedet kan forekomme.

Der er også en let øget risiko for infektioner med herpesvirus og orme.

I meget sjældne tilfælde ses allergiske reaktioner.

Øjenbetændelse (conjunctivitis og keratitis) forekommer hyppigere hos patienter, der behandles med Dupixent. En del patienter med atopisk eksem har dog i forvejen problemer med dette.

Kontakt afdelingen, hvis du får nyopståede problemer med øjnene under behandlingen, eller hvis øjensymptomerne forværres.

Det anbefales at anvende viskøse øjendråber ved tørre øjne.

Graviditet og amning

Du bør ikke få Dupixent, hvis du er gravid eller ammer.

Såfremt du ønsker at blive gravid, bør dette tidligst ske 12 uger efter ophør med Dupixent.

Tal med hudlægen om graviditetsønske.

Operationer og Dupixent

Hvis du skal opereres, skal du drøfte med din læge på Hudafdeling I, om der skal tages nogen forholdsregler.

For yderligere henvises til www.medicin.dk .