Gode råd - Smerter ved samleje

Mange kvinder kan gennem livet opleve smerter ved samleje. Der kan være mange årsager til, at du oplever smerter, og kan bl.a. skyldes gynækologisk sygdom, følger efter operation og behandling, bækkenbundssmerter, din hormonelle situation, kropslige eller psykologiske påvirkninger.

Smerterne kan variere fra kvinde til kvinde, og kan påvirke både fysisk og psykisk. Nogle kvinder kan også opleve at undgå intimitet og seksualitet. Frygten for smerter kan være stor, og vil ofte hæmme den seksuelle lyst.

Tal med din læge eller gynækolog om dine smerter. Det er vigtigt at få foretaget en gynækologisk undersøgelse, så årsagen til dine smerter kan findes, og den rigtige behandling kan igangsættes.

Der er meget du selv kan gøre for at mindske smerte og bedre din seksualitet

Her får du flere gode råd til at mindske smerter ved samleje, og hvordan du evt. kan søge hjælp og behandling til at løse sexologiske problemstillinger.

Parforholdet

Tal åbent med din partner om dine smerter ved samleje, og tilrettelæg jeres intimitet og seksualitet ud fra smerteoplevelsen og dine behov. Sørg for god trivsel og stemning i parforholdet. Mistrivsel og skænderier kan forværre din smerteoplevelse.

Sex er mere end samleje

For nogle mennesker opleves samleje som en vigtig del af seksualiteten. Hvis du oplever smerter ved samleje, er det vigtigt også at tænke seksualiteten anderledes end samleje. Intimitet, nærhed og ømhed kan skabes i mange andre seksuelle situationer. Ofte kan nytænkning i jeres seksualitet gøre seksualiteten bedre, eller mindske og fjerne den frygt du oplever for smerte.

Samlejestillinger

Smerter ved samleje kan udløses af specifikke samlejestillinger. Afprøv forskellige stillinger. Det kan opleves mere skånsomt, når kvinden kan føle øget tryghed og kontrol af indtrængningsdybde og hastighed. Oplever du smerter dybt i skeden kan hjælpemidlet 'Painbuffer' mindske indtrængningsdybden i skeden og mindske dine smerter under samleje. Hjælpemidlet kan købes på internettet.

Tørhed

Kvinder kan i forskellige perioder af livet opleve tørre slimhinder i skeden. Tørre og sarte slimhinder ses oftest efter overgangsalderen (efter 50 års alderen). Kvinder som ammer, er opereret med fjernelse af æggestokke eller behandlet med kemoterapi og strålebehandling, kan også opleve tørhed. Tørhed kan også opstå, hvis du har mistet din seksuelle lyst, eller hvis du frygter smerter. Tørhed i skeden kan medføre svie, rifter og smerter ved intim berøring og ved samlejets bevægelse.

Hvis din kropslige østrogenproduktion er påvirket eller ophørt, kan du have stor gavn af lokalvirkende østrogenbehandling i skeden. Hormonet er i meget lav dosis, men vil stimulere blodcirkulationen samt styrke robusthed og fugtighed i skedens slimhinder. Behandlingen kan efter 1-3 måneder mindske eller fjerne dit ubehag og smerte ved intim berøring og samleje.

Tal med din læge eller gynækolog om behandlingen. Har du tidligere haft en gynækologisk kræftsygdom, vil lægen afgøre om behandlingen er det rigtige for dig. Hvis du ikke tåler lokalvirkende østrogen i skeden, kan produktet Replens eller Repadina give øget fugtighed i skeden.

Det er vigtigt at prioritere 'forspil', ømhed og kropslig intimitet forud for seksuelt samvær. Kropslig og psykologisk lyst og opstemthed øger fugtighed og giver øget pladsforhold i skeden, så dine smerter kan mindskes.

Anvend altid silikonebaseret glidecreme. Produktet 'Pjur Premium glide' eller 'Lubrasilk' kan mindske

belastningen og bevægelsesfriktion i skeden, så dine smerter mindskes. Glidecremen kan købes på internettet. Mandelolie kan også anvendes som glidecreme, men bør ikke anvendes sammen med kondom. Mandelolie kan købes på apoteket.

Spændinger i bækkenbunden

Hos nogle kvinder kan smerter ved samleje medføre en frygt for sex, og/eller kan medføre en psykologisk og kropslig opspænding af bækkenbundsmuskulaturen. Spændt bækkenbundsmuskulatur kan være årsag til dine smerter, og kan forstærke en smerte du oplever af andre årsager. Spændt bækkenbundsmuskulatur mærkes oftest som en smerte lige inden for skedens indgang. Smerten kan også opleves som en dyb smerte i skeden.

Spændinger i bækkenbunden kan afhjælpes med øvelser. Spørg lægen eller sygeplejersken i Gynækologisk ambulatorium om et øvelsesprogram, eller søg træningsprogrammer om 'afspænding af bækkenbundsmuskulatur' på internettet.

I nogle tilfælde er afspændingsøvelser ikke tilstrækkeligt for at afhjælpe dine bækkenbundssmerter. I sådanne situationer anbefaler vi, at du henvises til en specialiseret Gyn Obs fysioterapeut, som vil kunne tilrettelægge en individuel behandlingsplan til dig.

Sexologisk rådgivning

Hos nogle kvinder kan smerter ved samleje medføre kropslige og psykologiske påvirkninger, og der kan udvikles misforståelse og mistrivsel i parforholdet. Seksuelle problemer kan være svære at tale om, men hjælp til samtalen giver ofte gode resultater og løser problemerne.

I Gynækologisk ambulatorium tilbyder vi sexologisk rådgivning individuelt eller sammen med din partner. Rådgivningen er af 45-60 min. varighed og rådgivningsforløbet tilrettelægges individuelt ud fra dine/jeres behov. Afdelingen tilbyder ikke parterapi.