Medicinsk behandling af celleforandringer på de ydre kønsorganer

Hvad er celleforandringer

Celleforandringer kan være forstadier til kræft i de ydre kvindelige kønsorganer.

En sammenfattende betegnelse for de ydre kvindelige kønsorganer kaldes i fagsprog vulva.

I langt de fleste tilfælde skyldes forandringerne HPV-virus, som også kan være årsag til celleforandringer på livmoderhalsen.

Meget sjældent udvikler forstadierne sig til egentlig kræft.

Symptomer

Den hyppigste gene er kløe, men du kan også opleve smerter og ømhed.

Måske har du slet ingen symptomer, og måske er sygdommen opdaget tilfældigt i forbindelse med en anden undersøgelse.

Forandringerne kan være diskrete og skarpt afgrænsede, men de kan også være spredt til hele vulva og strække sig ned omkring endetarmen.

Forandringerne kan være flade, blomkålslignende eller vortelignende. Farven kan være hvid, lyserød, grå eller mørkpigmenteret.

Behandling

Behandling af celleforandringer er fortrinsvist med creme eller ved kirurgisk fjernelse. Det kan være svært helt at fjerne forandringer, som er meget udbredte, og det kan være nødvendigt at behandle flere gange. Risikoen for at forandringerne kommer igen er høj ved både cremebehandling og operation.

Forebyggelse

Man kan vaccinere mod mange af de HPV typer, der giver kræft i vulva.

Vaccinen kan ikke fjerne de celleforandringer, der er til stede, men kan beskytte mod andre HPV-typer, du endnu ikke er smittet med og formentlig aktivere dit immunforsvar, så du lettere får bekæmpet celleforandringerne.

Rygning øger risikoen for celleforandringer. Derfor anbefaler vi kraftigt rygestop.

Opfølgning

Det er en individuel vurdering, hvor ofte og hvor længe, du skal til kontrol.

Det er vigtigt, at du får taget celleskrab fra livmoderhalsen som minimum hvert 3. år.

Ved tvivlsspørgsmål må du kontakte forløbskoordinatoren på tlf. 29 64 71 28 på hverdage kl. 8-14

Cremebehandling

Den foretrukne behandling er en creme, som får celleforandringerne til at mindskes eller forsvinde. Cremen hedder Aldara (Imiquimod) og er et middel til bl.a. behandling af kønsvorter. Du smører cremen på huden der, hvor der er forandringer.

Cremen må kun sidde på i 6-8 timer, hvorefter den vaskes af.

Cremen kan give kraftig reaktion i form af smerter, sår, blærer, let feber og influenzasymptomer. Generer cremen meget, kan du vaske den af allerede efter 1-2 timer. Alternativt kan vi aftale, at du smører med længere interval. Aldara er en meget effektiv behandling, så vi vil gerne have, du prøver at klare behandlingen, som oftest tåles bedre efter et par uger.

Kur A (____) Kur B (____)

1 x ugentligt i 2 uger 1 x ugentligt i 2 uger

2 x ugentligt i 2 uger 2 x ugentligt i 4 uger

3 x ugentligt i 12 uger 3 x ugentligt i 10 uger

Sådan gør du

1. Vask området der skal smøres med Aldara med vand.
2. Tør/dup området forsigtigt med et håndklæde.
3. Vask hænderne grundigt inden påføring af cremen.
4. Åbn et brev Aldara og tryk lidt creme ud på fingerspidsen.
5. Smør Aldara cremen på det angrebne område i et TYNDT lag.
6. Gnid forsigtigt cremen ind i området, indtil cremen ikke ses længere.
7. Dæk ikke det behandlede område med forbinding efter du har smurt Aldara creme på.
8. Åbnet brev kan opbevares i en tætsluttende beholder i køleskabet til næste gang det skal bruges.
9. Vask hænderne grundigt efter påføring af cremen

Du skal smøre som anført her