HIPEC

HIPEC er opvarmet kemoterapi, der gives til patienter med begrænset spredning af kræft til bughulen. Generelt gives HIPEC kun, hvis alt synligt kræftvæv kan fjernes ved operation. Når kemoterapien bliver opvarmet, er virkningen bedre.

Operationen

Operationen foregår i fuld bedøvelse. Først bortopereres alt synlig kræftvæv. Vi fjerner som minimum din livmoder, begge æggestokke og æggeledere samt det 'fedtforklæde', der ligger mellem tarmene og bugvæggen. Efterfølgende gives HIPEC ind i bughulen gennem slanger. Til HIPEC anvender vi kemostoffet Cisplatin, som skylles rundt i bughulen 1-1,5 time, hvorefter det fjernes igen. Én eller flere af de slanger, som bruges til skylningen, bevares efter operationen, hvor de fungerer som dræn fra bughulen.

Efter operationen

Efter operationen skal du være indlagt på Intensivt Afsnit i 1-2 dage. Du flyttes tilbage til sengeafsnittet, når hjerte- og lungefunktionen er stabil og alt kemostoffet er udskilt fra kroppen. Udskillelsen af kemostoffet tager 24 timer. Du vil dog opleve, at personalet fortsat tager overtræks-kittel på, når vi skal hjælpe dig med noget, hvor der er kontakt med væske fra bughulen. Her kan der nemlig i op til 5 dage efter operationen være rester af kemostoffet. Det kan være ved tilsyn af dit sår på maven, samt når drænet fra bughulen skal fjernes.

Mave-tarm funktionen går i stå efter operationen på grund af bedøvelsen og HIPEC behandlingen. Under operationen bliver der derfor lagt en sonde. Sonden placeres gennem næsen og ender i mavesækken, hvor dens funktion er at opsuge mavesaft. Sonden fjernes i de fleste tilfælde efter få dage.

Du kan have svært ved at spise i dagene efter operationen. For at sikre at du får energi og næring efter operationen giver vi dig ernæring og væske ind i blodbanen, indtil du kan spise normalt igen. Dette gør vi gennem en tynd slange på siden af halsen, et CVK. Endvidere har du et kateter i blæren samt en slange med ilt i næsen.

De første dage efter operationen vil du sandsynligvis have kvalme. Derfor giver vi dig forebyggende kvalmestillende medicin fast under din indlæggelse. Skulle du alligevel have kvalme, er det vigtigt du fortæller os om det, så du kan få yderligere kvalmestillende medicin for at lindre det.

Da kemostoffet påvirker din knoglemarv og gør dig modtagelig for infektioner, vil du ofte få taget blodprøver og få målt temperatur, puls og blodtryk. Vi giver dig antibiotika de første 3 dage for at forebygge en infektion.

Du har risiko for at udvikle mundsvamp efter HIPEC, og det er derfor vigtigt, at du mindst 2 gange dagligt børster tænder. Under din indlæggelse giver vi dig forebyggende medicin mod mundsvamp.

Dine smerter behandles de første dage efter operationen med en tynd plastikslange, som lægges ind i ryggen af den læge, som skal bedøve dig før operationen. Slangen kobles til en pumpe, som løbende indgiver smertestillende medicin.

Du skal helst være så godt smerte lindret, at du kan:

• Vende dig i sengen
• Hoste
• Komme op og gå rundt på stuen og gangen
• Sidde i en stol

Det er vigtigt, at du giver udtryk for, om smertebehandlingen er i orden, så forløbet bliver så optimalt for dig som muligt.

Fysioterapi

Vores fysioterapeuter besøger dig dagligt under din indlæggelse og hjælper dig med træning og vejrtrækningsøvelser. Det skal du gøre for at du ikke får lungebetændelse eller væske i lungerne. Ved din udskrivelse bliver der lavet en genoptræningsplan.

Udskrivelse

Forventet indlæggelsestid er ca. 1 uge.

Du skal have fjernet dine clips i operationssåret hos din egen læge 2-3 uger efter operation. Vi informerer dig inden udskrivelse om hvornår du bør bestille tid ved lægen.

Hjemme igen

Bivirkninger efter HIPEC behandling kan ses i op til 4 uger efter operationen. Det er derfor vigtigt at du kontakter afdelingen hvis du får det dårligt eller du ikke bemærker en fremgang i din tilstand.

Skulle der opstå problemer, når du kommer hjem, bedes du ligeledes kontakte afdelingen.

Eksempelvis ved:

• Stærke smerter
• Blødning
• Ildelugtende udflåd
• Kraftig rødme omkring operationssår
• Feber
• Problemer med vandladningen

Ligeledes hvis du har spørgsmål til dit forløb.

Hvis du har mulighed for det, er det bedst at kontakte:

Forløbskoordinatoren på hverdage mellem kl 8-14 på tlf.: 29 64 71 28

Uden for dette tidsrum kontaktes:

Gynækologisk Afsnit døgnet rundt på tlf.: 65 41 23 36

Du og dine pårørende kan finde flere informationer i Appen Mit Sygehus, hvor du også kan se en

oversigt over alle dine aftaler på OUH samt kontakte vores forløbskoordinator.