Blæretræning af "selskabsblære"

Den normale vandladningsfunktion

Normalt lader man vandet med ca. 3-4 timers mellemrum. Det vil sige 5-6 gange i løbet af de vågne timer og eventuelt 1-2 gange i løbet af natten.

Blæren kan hos mange rumme 500-600 ml., men man lader ofte vandet, når blæren indeholder 250-300 ml.

Vandladningsfunktionen er et kompliceret system. Fra blæren sendes der signaler med besked til hjernen, som herefter giver dig besked om vandladningstrang.

Når du føler trang og går på toilettet, vil bækkenbunden og dermed lukkemusklen i urinrøret afslappes. Herefter trækker selve blæremusklen sig sammen, urinen skubbes ud, og du lader vandet.

Årsag til selskabsblære

Hvis du ofte undertrykker vandladningstrangen (for eksempel hvis du har et arbejde, som du ikke kan gå fra, dårlige toiletforhold, eller ikke synes du har tid lige nu), bliver blæren mere og mere udspilet. Dette kan medføre, at de signaler i blæren, som skal fortælle, hvornår du har vandladningstrang, ødelægges.

Fornemmelsen af vandladningstrang kan blive dårligere og dårligere, og kan evt. forsvinde helt. Du kan altså ikke længere mærke, når blæren er fyldt.

Blærens muskler, som bruges til at tømme blæren med, bliver pga. den tiltagende udspiling, over-strakte.

De overstrakte muskler risikerer at blive så afslappede og trætte, at de ikke længere kan trække sig tilstrækkeligt sammen. Dette bevirker, at du kan få mere og mere besvær med at lade vandet.

Foruden den manglende vandladningstrang og besværet med at tømme blæren, er der også risiko for:

• at du får smerter over blæren (pga. udspilningen)
• At du får blærebetændelse
• At du bliver inkontinent og oplever ufrivillig urinlækage.

Blæretræning og behandling

Hvis du har problemer med at tømme blæren helt, kan du forsøge at genoptræne blæren. Du skal sørge for, at blæren aldrig bliver over-udspilet.

Blæren vil i mange tilfælde kunne lære at trække sig sammen og tømme sig igen.

Der er tre måder at træne blæren på:

1. Regelmæssig vandladning

Du skal gå på toilet med faste intervaller, f.eks. med 3 til 4 timers mellemrum, uanset om du har vandladningstrang eller ej. Undgå at lade vandet med brug af stærk bugpresse. Dette kan pga. det forhøjede tryk påvirke dine nyrer og urinveje.

2. Anvend Dobbelt / triple voiding (Lad vandet over 2-3 forsøg)

• Sæt dig godt til rette på toilettet, let foroverbøjet og fødderne fladt på gulvet
• Slap godt af i bækkenbunden, lad vandet og giv dig god tid
• Tør dig, rejs dig op, gå lidt rundt eller foretag dig noget andet i 1-2 minutter
• Sæt dig igen og lad vandet på ny. Skift evt. position med overkroppen, hvis dette bedrer tømningen
• Gentag proceduren én gang mere, så du forsøger en ny og tredje vandladning.

3. At tømme sin blære med et engangskateter

Hvis din blæretømning fortsat ikke er tilfredsstillende, kan det blive nødvendigt at oplære dig i at tømme din blære flere gange dagligt med et engangskateter. Du får grundig oplæring, og medgives hjælpemidler til dette. Enkelte kvinder får en hjemmesygeplejerske til at hjælpe med opgaven.

Forebyggelse

Gå på toilet med 3 - højst 4 timers interval i de vågne timer. Giv dig god tid og slap af, så du får tømt blæren hver gang.