Vejledning i udmalkning

Udmalkning

Udmalkning kan være aktuelt, hvis barnet ikke har kræfter til at sutte effektivt og dermed ikke stimulerer mælkeproduktionen tilstrækkeligt.

Jo tidligere udmalkningen påbegyndes, jo bedre mælkeproduktion får du på kortere og længere sigt.

Etablering og vedligeholdelse af mælkeproduktion med udmalkning kan være hårdt arbejde. Støt og hjælp derfor hinanden som forældre så meget som muligt. Husk at få hvilet når barnet sover.

Stimulation af nedløbsrefleksen inden udmalkning

Effekten af udmalkning forbedres, når nedløbsrefleksen stimuleres forinden.

Nedløbsrefleksen kan stimuleres ved blid massage af brystet.

Det er en fordel at:

• Malke ud ved siden af barnet
• Malke ud lige efter at have siddet med barnet
• Sidde behageligt, slappe af og have ro omkring sig
• Have megen hud mod hud kontakt med sit barn

Efter stimulering af nedløbsrefleksen kan selv udmalkningen påbegyndes. På afdelingen forefindes elektriske brystpumper. Personalet kan hjælpe med vejledning ved anvendelse af disse.

Med henblik på optimal stimulering af mælkeproduktionen, er det vigtigt at udmalke på begge bryster samtidig. Dette frigør mere prolaktin (mælkedannende hormon) og øger derved mængden af udmalket mælk.

Hvor ofte og hvor meget?

Det er vigtigt, at barnet får tilbudt brystet først, såfremt barnet kan og/eller vil sutte. Udmalkningen bør så påbegyndes umiddelbart efter.

Der udmalkes af ca. 10 minutters varighed på hvert bryst. Det er normalt, at der kun kommer få dråber eller måske ingen de første gange man udmalker. Når mælken er løbet til, udmalkes til brystet er "tomt". Målet er at udmalke en mælkemængde, som er svarende til barnets behov, hvilket er ca. 1/6 af barnet vægt.

Mælkeproduktionen stimuleres bedst ved at udmalke 6-8 gange i døgnet, hvoraf mindst en gang bør være om natten, da prolaktinniveauet er højst her. Der udmalkes med det højeste vacuum som er behageligt. Vær opmærksom på at tragten på udmalkningssættet har den rette størrelse.

Udmalkningen bør fortsættes indtil barnet selv kan tage sin fulde mængde ved brystet.

Hvis den udmalkede mælkemængde med tiden overstiger barnets behov kan udmalkningen forsigtigt

nedtrappes.

Opbevaring af modermælk

Den udmalkede modermælk skal altid hældes på rene flasker og påsættes navn, dato og klokkeslæt for udmalkningen, inden det sættes i køleskab eller fryser.

Modermælkens holdbarhed

Frisk udmalket modermælk:

• 3 døgn bagerst i køleskab ved max +5 grader
• 6 måneder i fryser ved -18 grader

Optøet modermælk:

• Langsomt optøet modermælk kan holde sig 1 døgn i køleskab
• Hurtigt optøet modermælk skal bruges med det samme
• Optøet modermælk må ikke fryses ned igen

Rengøring

Brystpumpesæt rengøres på sygehuset efter personalets vejledning.

Derhjemme skal alle delene vaskes af i opvaskemiddel og koges i 5 minutter. Delene skal

opbevares tørt til næste udmalkning.

Pleje af brystvorter

Mælkerester, som sidder på brystvorten efter amning/udmalkning, skal ikke fjernes men blot lufttørre.

Brug gerne en støttende BH og uldne ammeindlæg, som giver huden mulighed for at ånde.

Rygning

Nikotin udskilles i modermælken, derfor anbefales det, at du ikke ryger, når du ammer/udmalker. Kan dette ikke opfyldes, anbefales det, at du ryger umiddelbart lige efter amning/udmalkning.

Rygning nedsætter mælkeproduktionen og kan medføre amning i kortere tid.

Udmalkning i hjemmet

Brystpumper kan købes eller lejes på apoteket samt i babyudstyrsforretninger. På Internettet kan der ofte findes hjemmesider med privat salg af brystpumper.

Kilde: Amning - en håndbog for sundhedspersonale. Sundhedsstyrelsen 2018