Golimumab

Hvordan virker Golimuma

Golimumab er et biologisk lægemiddel som virker hæmmende på den betændelsesproces som er aktiveret i forbindelse med colitis ulcerosa. Golimumab virker mod en bestemt type stof i kroppen, nemlig signalstoffet TNF-alfa. I kroppen findes der naturligt nogle proteiner, der virker som signalstoffer. Et af disse signalstoffer hedder TNF-alfa. Nogle signalstoffer virker ved at fremme en betændelsesreaktion (inflammation), mens andre virker ved at hæmme den. Normalt vil der være en naturlig balance mellem de fremmende og hæmmende signalstoffer. Personer med kronisk tarmbetændelse danner ofte for meget TNF-alfa, og denne overproduktion kan give betændelsestilstanden i tarmen. Golimumab binder sig til TNF-alfa i blodet og i tarmen. På den måde kan signalstoffet neutraliseres og sygdomsaktiviteten dæmpes.

Forberedelse til behandling med Golimumab

Man skal sikre sig, at kroppen er fri for infektioner, da man ellers kan risikere, at disse blusser op, når immunforsvaret dæmpes.

Forud for behandlingen tages derfor en række blodprøver og et røntgenbillede af lungerne.

Behandlingens forløb

Golimumab gives som indsprøjtning i underhuden (subkutant) på låret eller maven.

Når du påbegynder behandlingen, vil du få det med 14 dages interval. Herefter hver 4. uge.

Golimumab leveres i en specialdesignet pen, som indeholder enten 50 mg eller 100 mg Golimumab. Hvilken dosis du skal have, afhænger af hvor meget du vejer.

Selvadministration

Når der er sikkerhed for, at behandlingen virker, som den skal, og du er tryg ved behandlingen, kan du

tilbydes selvadministration af Golimumab.

Dagafsnittets sygeplejersker vil sikre, at du forinden bliver oplært i blandt andet injektionsteknik,

opbevaring af medicin, forbehold ved sygdom m.v.

Du tager så selv injektionerne derhjemme.

Udlevering af Golimumab

Der udleveres maksimalt til 2 måneders behandling og under forudsætning af:

1. At du har fulgt dine blodprøvekontroller
2. At du medbringer en køletaske med køleelement

Sådan opbevarer du Golimumab

• Opbevares i køleskab (2 - 8°C). Må ikke nedfryses
• Opbevar den fyldte pen i den ydre karton for at beskytte mod lys
• Lægemidlet kan opbevares uden for køleskabet ved temperaturer på op til højst 25 °C i en enkelt periode på op til 30 dage. Lægemidlet må ikke sættes tilbage på køl igen, hvis det har opnået stuetemperatur

Hvornår må du ikke få Golimumab

Du må ikke få Golimumab, hvis der er tegn på infektion i kroppen. Hvis du føler dig sløj, er det en god ide at måle din temperatur.

Kontakt Dagafsnittet og aftal, om du skal have behandling eller om tidspunktet skal ændres.

Har du glemt en dosis ?

For at opnå den bedste virkning bør dosis tages som aftalt.

Indsprøjt den glemte dosis hurtigst muligt og fortsæt din oprindelige plan, hvis du er mindre end 2 uger forsinket.

Du må ikke tage en dobbeltdosis som erstatning for den glemte dosis

Kontakt Dagafsnittet hvis der er noget, du er i tvivl om.

Kontrol af behandlingseffekt

Når du er i behandling med Golimumab, skal du have taget blodprøver og indsende afføringsprøver med jævne mellemrum. Blodprøverne er bestilt fra Dagafsnittet og du får udleveret materiale til afføringsprøverne i forbindelse med besøg i ambulatoriet / Dagafsnittet.

Derudover bedes du udfylde "mit skema" i app´en Mit Sygehus forud for dine besøg på afdelingen.

Bivirkninger

Det er med Golimumab som med mange andre lægemidler, hvis det har en virkning, kan det også have

en bivirkning. Det er meget forskelligt fra person til person, hvor mange bivirkninger man får, og hvor alvorlige de er.

Alle registrerede bivirkninger ses herunder.

Meget almindelige (flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen)

• Luftvejsinfektion

Almindelige (højst 10 ud af 100 får bivirkningen)

• Feber, Kraftesløshed, Reaktioner på indstiksstedet, Betændelse i mavens slimhinde, Fordøjelsesbesvær, Kvalme, Leverpåvirkning, Mavesmerter, Mundbetændelse, Tyktarmsbetændelse, Astma, Forhøjet blodtryk, Blodmangel, Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Brystsmerter, Øget risiko for knoglebrud, Depression, Hovedpine, Svimmelhed, Søvnløshed, Ændring i hudens følesans, Betændelse i huden, Hudkløe, Hududslæt, Hårtab, Allergiske reaktioner, Infektioner

Ikke almindelige (højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen)

• Kræftsvulster, Blodprop, Hjertekrampe, Hjerterytmeforstyrrelser, Lungesygdom, Blodmangel og øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader, For meget fedt i blodet, Forhøjet blodsukker, Forstyrrelse af skjoldbruskkirtlens funktion, Balanceforstyrrelser, Psoriasis, Blodforgiftning, Nyrebækkenbetændelse, Allergiske reaktioner i øjet, Synsforstyrrelser, Øjenbetændelse

Sjældne ((højst 1 ud af 1000 personer får bivirkningen)

• Hjertesvigt, Hvide fingre og tæer pga. sammentrækning af blodkarrene, Karbetændelse, Hævede lymfeknuder, Leukæmi, Bindevævslidelse Sarcoidose, Ødelæggelse af hinde omkring nervetråde, Alvorlig hudreaktion, Modermærkekræft, Sårhelingsproblemer, Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand, Bindevævssygdom

Graviditet og amning

Planlægger du at blive gravid, er det vigtigt, at du taler med din læge om din behandling.Behovet for behandling med Golimumab under en eventuel graviditet og efterfølgende amme periodevil blive drøftet indgående med dig.Bliver du gravid, er det vigtigt, at du kontakter ambulatoriet, så den rette behandling kantilrettelægges i samarbejde med dig.

VaccinationerDu vil i forbindelse med behandlingen blive orienteret om forhold vedrørende vaccination, og du vil blive tilbudt afdelingens vaccinationsprogram.

Under behandling med Golimumab, må du ikke blive vaccineret med vacciner indeholdende levende svækket virus.

Ferie og rejser

Planlæg din ferie i god tid så behandlingen kan tilpasses din ferie.

Det et altid vigtigt, at få en snak om vaccinationer, rejseforsikring, medicinsk forhåndsvurdering m.v.