Medicinvejledning Morfinplaster (Fentanyl og Buprenorfin)

Morfinpræparater gives som regel som tablet behandling. Morfinplaster er et alternativ til morfintabletter.

Sådan virker medicinen

Her bliver medicinen optaget gennem huden i stedet for via mavesækken eller tarmen.

Morfinplastre virker helt på samme måde som morfin tabletter, ved at dæmpe smertesignalerne i hjernen, så der opnås smertelindring.

Sådan foregår behandlingen

Der findes to forskellige typer morfin som kan fås i plasterformat. Begge plastre findes i forskellige

doser og sælges under forskellige navne.

• Buprenorfinplastre har en lang virkningstid og skal kun skiftes hver 7. dag. De sælges f.eks. under navne som Norspan eller Transtec plaster.
• Fentanylplastre virker i kortere tid og skal skiftes hver 3. dag. De sælges f.eks. under navne som Matrifen eller Durogesic plaster.

Bivirkninger

Medicinen kan give bivirkninger. De mest almindelige bivirkninger er:

• Træthed
• Kvalme
• Forstoppelse
• Svimmelhed

Bivirkningerne er de samme som for alle andre typer af morfin.

Det vigtigste er at være opmærksom på, at man bliver fysisk afhængig af morfin efter få måneders behandling og vil opleve abstinenser, hvis behandlingen skal ophøre. Medicinen skal altid trappes langsomt ud, for at minimere generne ved abstinenser. Desuden bliver de fleste tilvænnet medicinen efter nogle års behandling, hvilket betyder at effekten aftager. På den korte bane kan problemet løses med at øge dosis. På den lange bane kan man ikke blive ved med at øge dosis, og det kan derfor blive nødvendigt at trappe ud eller at skifte til et andet morfinpræparat.

Mange oplever også, at morfin ikke kun dæmper smerter men også følelser, og de pårørende kan opleve, at man virker mere ligeglad. Det er en god idé at bede dine pårørende holde øje med denne bivirkning, da mange ikke lægger mærke til det selv.

Vær opmærksom på

Når du er i behandling med morfinplaster, er der nogle ting, du skal være opmærksom på.

Forholdsregler

Følg disse forholdsregler:

• Hvis du starter på en morfinplaster behandling vil du altid blive bedt om ikke at køre bil, indtil behandlingen er stabil. Hvornår den er stabil, afgøres i samarbejde med den læge, der har ordineret morfinplasteret. Når behandlingen er stabil, OG du ikke føler dig påvirket af medicinen, så må du køre bil. For Fentanylplaster gælder dog, at der er kørselsforbud ved doser over 100 microgram/time.
• Vær opmærksom på at indtagelse af alkohol kan forstærke virkningen af medicinen.
• Vær desuden særlig opmærksom, hvis du sover med børn i sengen, da man har set utilsigtede hændelser, hvor plasteret er faldet af om natten og har sat sig på et barn, med alvorlig overdosering til følge.

Mere viden

En af de største fordele ved morfinplasteret er at det kan bruges hos patienter som har svært ved at optage medicin fra tarmen (f.eks. tarmopererede), eller hos patienter som har svært ved at synke tabletter.

En anden fordel er at morfinniveauet i blodet lettere kan holdes stabilt og dermed give en stabil

smertedækning.

Den største ulempe ved morfinplaster er, at der er større risiko for overdosering. Dette kan ske, hvis

man glemmer at tage det gamle plaster af, når man sætter det nye på. Det kan også have svært ved at

sidde fast, hvis man sveder meget, og nogen udvikler allergi mod plasteret og kan ikke bruge det.

Kontrol

Som beskrevet vil behandlingen ofte kun virke godt i nogle år, og effekten vil forventeligt aftage pga. tilvænning.

Det er meget forskelligt hvor hurtigt tilvænning sker, for nogle går der få år, for andre kan der gå 10 år eller mere. Du skal derfor være opmærksom på, hvis du over en længere periode har mere ondt, end du plejer.

Når der opstår symptomer på tilvænning, vil det bedste være at trappe ud af medicinen, fordi det ikke virker mere, og du derfor kun har bivirkningerne. I nogle tilfælde kan man købe sig lidt mere tid ved at øge dosis lidt eller skifte til et andet morfinpræparat.

Kontakt Smertecenter Syd 65 41 38 69 Skriv til os på http://www.ouh.dk/post-sc

pinfoOUH-1893510213-241 180235   |   13.10.2026