Udvendige hoftesmerter

Udvendige hoftesmerter (trochanter major smertesyndrom) skyldes oftest overbelastning af senerne til baldemuskulaturen (gluteus medius og minimus), som stabiliserer bækkenet og fører benet ud til siden.

Hvad er symptomerne på udvendige hoftesmerter

Tilstanden kendetegnes ved smerte på ydersiden af hoften. Smerten forværres ved at stå på et ben og ligge på siden, hvorfor søvnen ofte forstyrres. Det er ligeledes smertefuldt at gå på trapper og færdes i ujævnt terræn samt gå længere strækninger.

Hvorfor får man udvendige hoftesmerter

Smerterne opstår oftest langsomt som resultat af overbelastning med forværring over tid, men nogle gange opstår smerterne efter ændring i træningsbelastning eller fysisk aktivitet. Smerterne kan også opstå pludseligt efter en glidebevægelse, et fald eller en kraftfuld sidelæns idrætsøvelse.

Tilstanden er hyppigere hos kvinder og overvægtige personer, men ses også hos idrætsaktive - især løbere, fodboldsspillere og dansere. Mange med udvendige hoftesmerter har også lændesmerter eller lider af slidgigt i hofte eller knæ.

Hvordan stilles diagnosen

Udvendige hoftesmerter konstateres på baggrund af sygehistorien og almindelig undersøgelse. Det kan være nødvendigt med yderligere undersøgelser for at udelukke andre årsager til hoftesmerten.

Hvordan behandles udvendige hoftesmerter

Behandlingen består i en kombination af træning, smertestillende medicin og evt. vægtreduktion samt i at undgå aktivitet, som udløser eller forværrer smerten.

Som smertestillende anbefales håndkøbsmedicin i form af NSAID-præparater såsom Ibuprofen efter aftale med egen læge. Den smertestillende effekt er lige god ved påsmøring af salve eller gel som ved behandling med tabletter.

Træning er vigtig for, at senerne ikke nedbrydes, og i pjecen findes forslag til træningsøvelser. Hvis du i forvejen dyrker sport, kan en alternativ træningsform være hensigtsmæssig i en periode.

Hvis du ikke oplever fremgang efter 6 måneder, bør du kontakte din læge på ny. De fleste med udvendige hoftesmerter bliver symptomfrie i løbet af 6-12 måneders behandling.

Ændring af bevægemønster ved udvendig hoftesmerte:

• Aktivitet: begræns aktivitet som at gå på trapper, op ad bakker eller at føre benet ind over midtlinjen
• Siddende: sid med hofterne højere end knæene og ikke med benene over kors
• Stående: stå med vægten fordelt på begge ben
• Liggende: undgå at ligge på den side som gør ondt

Træningsøvelser til udvendige hoftesmerter

1. Bækkenløft - 10 gentagelser dagligt

Udgangsposition: Rygliggende med bøjede ben.

Øvelse: Spænd mave, ryg og balde løft balderne fra underlaget indtil hofterne er strakte og sænk langsomt til udgangsposition.

2. Sidelæns benpres - 10 gentagelser per ben dagligt

Udgangsposition: Rygliggende med benet mod en væg.

Øvelse: Spænd mave, ryg og balde pres benet mod væggen og hold spændingen i 5-10 sekunder.