Fotoferese

Du skal nu i gang med en behandling med fotoferese.

I Afdeling X bestræber vi os på, at du og dine pårørende skal føle jer inddraget i behandlingen. Vi ved, at mange patienter gerne vil vide mere om, hvad de selv kan gøre undervejs i behandlingen. Flere steder vil du møde dette symbol . Her finder du anvisninger på, hvad du selv kan være opmærksom

på, eller forslag til, hvad du selv kan gøre for at forebygge bivirkninger eller forberede dig på behandling. Symbolet gør dig opmærksom på de bivirkninger, du kan opleve.

Hvis du eller dine pårørende læser denne information forud for behandlingen, får I et godt overblik over forløbet.

Venlig hilsen

Personalet på Hæmatologisk Afdeling X

Kort om behandlingen

Fotoferese, også kaldet ECP (Extracorporal photophresis), er en lysbehandling af blodet, der anvendes til at behandle sygdomme, der er forårsaget af forstyrrelser i immunforsvaret fx Graft versus Host Disease (GvHD). Formålet med behandlingen er at dæmpe de overaktive hvide blodlegemer for at få en bedre regulering af immunforsvaret.

Du skal have taget blodprøver før behandlingen. Hvis din blodprocent er for lav til at få fotoferese, skal du dagen før have en blodtransfusion. Er dit blodpladetal for lavt, skal du på samme dag som behandlingen have en transfusion med blodplader.

Du må gerne tage din faste medicin inden behandlingen. Vær opmærksom på at tale med lægen, hvis du får vanddrivende eller blodfortyndende medicin

Hele behandlingen foregår i Fælles Dagshospital Kløvervænget 7 B, indgang 98 1.sal

Inden behandlingen

Det er vigtigt at du vejer dig selv, inden du møder til fotoferese.

Du skal drikke rigeligt i dagene op til behandlingen, gerne omkring 2-3 l pr. dag, så du ikke er i væskeunderskud når du møder til behandling

Spis inden selve fotoferesen.

Behandlingen

Fotoferesen foregår i to etaper. Første etape eraferesedelen , her du får udtaget en lille del af de hvide blodlegemer (ca. 75 ml). I en centrifuge deles blodet herefter i celler og plasma, og de hvide blodlegemer trækkes ud i en anden pose. Du skal have lagt drop i hver arm til proceduren. Til det bruges ultralyd for bedre at kunne se dine blodårer. Det ene drop bruges til at trække blod ud til centrifugen,

mens det andet fører blodet tilbage til dig. Når aferesen er slut, fjernes det ene drop igen.

Selve aferesen tager ca. 2 timer. Herefter er der en pause på 1-1,5 time, mens de udtagne celler behandles på laboratoriet. Cellerne tilsættes et stof, der gør dem følsomme over for ultraviolet lys. Derefter belyses de.

I anden etape får du de behandlede celler tilbage i det tilbageværende drop. De behandlede celler påvirker dit immunforsvar, der er gået til angreb på din egen krop. De medvirker til at gøre det mindre aktivt og er med til at dæmpe GvH i din krop. På trods af påvirkningen af immunforsvaret har du ikke øget risiko for infektion.

Det er en bioanalytiker, der står for aferese, og en sygeplejerske, der står for fotoferese. Han eller hun bliver hos dig gennem hele proceduren. Din puls og dit blodtryk måles inden start på behandlingen.

Fortæl os, hvis du pludselig får det dårligt eller mærker andre forandringer i din tilstand under behandlingen.

Når behandlingen er slut fjernes den sidste kanyle. Kompressions forbinderne fjernes efter 3 - 24 timer. 24 timer hvis du er i blodfortyndende behandling.

MULIGE bivirkninger

Efter behandlingen

Bivirkninger i forbindelse med fotoferese er sjældne og som oftest milde og forbigående.

Du kan få:

• Lavt blodtryk under behandlingen

• Svimmelhed

• Træthed

• Hovedpine

• Kvalme

• Kulderystelser

• Forbigående temperaturstigning 6 8 timer efter behandling

• Forbigående rødme og kløe på huden

• Lysfølsomhed

24 timer efter behandlingen vil dine øjne og din hud være mere lysfølsom overfor de UVA-stråler, der er i dagslys. Derfor anbefaler vi, at du anvender tætsluttende solbriller, både inde og ude, så længe der er dagslys. Der er ikke UVA-stråler i fjernsyn og almindelige elpærer, men der er UVA-stråler i halogenlamper. Hvis du opholder dig i solen, anbefaler vi, at du beskytter din hud ved at dække den til eller ved at anvende solcreme.

Blødning

Vi tilsætter et blodfortyndende stof til blodet, mens det er i aferesemaskinen, for at det ikke størkner. Derfor er der en øget risiko for, at en evt. blødning vil være svær at stoppe i 24 timer efter behandlingen.

Kontakt os med det samme:

• Hvis du får en blødning, der ikke vil stoppe

• Hvis du oplever smerter, snurren eller en sovende fornemmelse i arm eller hånd

• Hvis nogen af de beskrevne bivirkninger forværres eller ikke stopper.

• Hvis du får 38,5 eller mere i feber

Sådan kontakter du os

Hæmatologisk afdeling XTelefon: 65 41 11 52.Telefontid: Hele døgnet.

Kontakt altid afdelingen med det samme, hvis du oplever:

• Temperaturstigning over 38,5 C eller almen utilpashed
• Andre tegn på infektion
• Blødning.

Sikker digital post:

www.ouh.dk/odex

Du kan skrive til os via Den Digitale Postkasse, hvis du har brug for:

• Ændring af tid i ambulatoriet
• Kontakt til hjemmeenheden
• Kontakt til patientforløbsvejleder.

Afdeling X kan desværre ikke tilbyde mailkonsultation og svar på prøver og lignende via mail. Vi anbefaler i stedet sundhed.dk.

Patientforløbsvejleder

Telefon: 65 41 11 72.

Telefontid: Mandag - fredag: 8.30-14.00.

Transportbestilling

Tlf.: 70 11 31 11.

Mandag-fredag: kl. 8.00-15.00.

Du kan tidligst bestille 14 dage før.