Daunorubicin + Cytarabin 3+10

Informationen her er tænkt som et supplement til den mundtlige information, du vil få undervejs i dit

forløb. Personalet fra Afdeling X, som du møder i forløbet, vil informere dig grundigt

forud for hvert enkelt trin i forløbet.

I Afdeling X bestræber vi os på, at du og dine pårørende skal føle jer inddraget i behandlingen. Flere

steder vil du møde dette symbol . Her finder du anvisninger på, hvad du selv kan være opmærksom

på, eller forslag til hvad du selv kan gøre for at forebygge eller forberede dig. Symbolet gør dig

opmærksom på de bivirkninger, du kan opleve.

Venlig hilsen

Personalet på Hæmatologisk Afdeling

Kort om behandlingen

Du skal nu starte op i kemoterapi med Daunorubicin + Cytarabin 3+10. Der indgår de to stoffer Daunorubicin og Cytarabin.

De to tal i forbindelse med kurnavnet hentyder til, hvor mange dage de to kurstoffer bliver givet.

Sådan gives kemoterapien

Kemokuren bliver givet i et centralt venekateter (forkortet CVK), som du skal have lagt forud for kuren

Et CVK er en større adgang til blodbanen end dét, mange kender som et drop eller venflon i armen. CVK lægges ind i en større blodåre på brystkassen, tæt ved kravebenet. Det tilstræbes, at du har CVK i hele dit behandlingsforløb. Du vil få udleveret en særskilt information om anlæggelse af kateteret.

Begge kurstoffer bliver givet som infusioner. Det betyder, at de blandes i væske og gives ind i blodbanen via dit CVK.

Cytarabin gives over 10 minutter. Du skal have Cytarabin i 10 dage, 2 gange dagligt. Alle 10 dages behandling kobles til dit cvk via en pumpe, som så giver dig behandlingen over 10 min 2 gange dagligt. Det starter om aftenen på kurens første dag og bliver givet kl 10 og kl 22. Pumpen og medicinen kommes i en lille taske som du kan bære på skulderen.

Daunorubicin bliver givet om formiddagen i 3 dage - på kurens dag 1, 3 og 5. Daunorubicin gives over 1 time.

Kemoterapien nedbryder mange celler i kroppen, og affaldsstofferne herfra passerer ud af kroppen sammen med urinen. For at beskytte urinvejene mod disse affaldsstoffer skal du have tabletter,

der hedder Allopurinol. De sænker niveauet af urinsyre i blodet. Du skal derudover have ca. 4-5 liter væske pr. døgn ind i kroppen under

kuren. Det du ikke selv kan drikke, giver sygeplejersken dig i droppet.

Det kan blive nødvendigt at give dig vanddrivende medicin for at sikre, at du kommer af med overskydende væske.

Det er vigtigt, at du efter kurdagene fortsætter med at drikke rigeligt - gerne 2-3 liter dagligt.

Kvinder, som har menstruation, skal have medicin, der stopper deres menstruation i hele behandlingsforløbet. Begrundelsen er, at kemoterapien giver nedsat antal blodplader, der normalt

medvirker til at standse blødning. Derfor kan kroppen ikke selv standse menstruationen igen - især

ikke, hvis den indtræder, mens blodplade-tallet er lavest.

bivirkninger

Blodceller

Kemoterapien nedsætter dit antal af blodceller betydeligt i en periode. Det kalder vi at have lave tal.

Tallene når det lave niveau ca. en uges tid efter kemoterapien. De vil forblive lave i ca. 1-3 uger, hvorefter de vil stige gradvist igen. De lave tal kan give dig lav blodprocent. Du kan opleve træthed, hovedpine, svimmelhed, hjertebanken, åndenød, brystsmerterog føle dig kuldskær. Får du meget lav blodprocent, giver vi dig en blodtransfusion. Du kan også få et lavt antal hvide blodlegemer, så din krop bliver mindre modstandsdygtig over for infektioner.

Du kan risikere at bløde i perioder af behandlingen, fordi dit antal af blodplader kan falde. Blodplader

hjælper til med at få blodet til at størkne, så du har lettere ved at bløde, hvis antallet er lavt.

Kontakt os, hvis du får feber eller føler dig generelt utilpas. Du kan have brug for en transfusion,

eller du kan have fået en infektion, der skal behandles med antibiotika.

Hårtab

Kemoterapien bevirker, at du taber håret på hovedet, evt. også andre steder på kroppen.

Hårtabet begynder typisk ca. 2-4 uger efter, at du har startet behandling og kan være meget individuelt.

Plejepersonalet i afdelingen kan hjælpe dig med at trimme håret.

Vi tilbyder rekvisition til paryk eller hovedbeklædning såsom en hat eller kasket.

Håret vokser ud igen, når hele behandlingsforløbet er afsluttet. Det nye hår kan være lidt ændret i farven eller have en anden struktur i forhold til tidligere.

Kvalme og opkastning

I dagene umiddelbart efter kemokuren vil du højst sandsynlig opleve appetitløshed, smagsændring,

kvalme og/eller opkastning. Vi giver dig forebyggende medicin mod kvalme sammen med kuren, og du

skal fortsætte den kvalmestillende behandling i dagene efter.

Hvis du til trods for den kvalmestillende medicin stadig har kvalme, skal du kontakte os.

Du kan sørge for at få frisk luft og små smagsoplevelser, fx mandler. Se evt. Patientens Bog for flere

forslag til små måltider.

Du kan evt. have gavn af et Seaband-armbånd.

Smerter i mund og hals

Som dagene går, vil du kunne se, at slimhinden i munden gradvist går fra at være rødlig til at blive

hvidlig. Du kan føle dig hævet inde i munden og opleve øget slimdannelse. Du kan også opleve ømhed og

måske smerter i mund og hals samt synkesmerter og problemer med at tygge maden. Personalet vil

være opmærksom på dit behov for evt. smertestillende medicin.

Hvis personalet vurderer, at du spiser for lidt, vil vi tilbyde at lægge en tynd slange kaldet en sonde ned

gennem næsen, som du vil få den nødvendige mængde ernæring igennem. Hvis du har svært ved at

drikke nok, kan du få væske igennem dit kateter.

Sådan kontakter du os

Hæmatologisk afdeling X

bivirkninger

Svampeinfektion i munden

Dine slimhinder er i risiko for at blive inficeret med bakterier, svamp eller virus. Du får forebyggende

medicin mod disse infektioner gennem hele forløbet. Det mindsker risikoen, men forhindrer ikke, at der

kan komme infektion. Svampeinfektion ses i munden som afgrænsede, fastsiddende, hvide belægninger.

Det er vigtigt, at du holder din mund ren, da mange mikroorganismer kommer ind i kroppen ad den

vej. Brug blød tandbørste og undlad så vidt muligt at børste for meget på gummerne. Det kan anbefales

at bruge elektrisk tandbørste i starten, men nogle patienter vil opleve, at den måske bliver for hård ved

tænderne/gummerne et stykke henne i forløbet. Hvis munden bliver meget øm, kan du få udleveret

skumgummipinde til at børste tænderne og renholde munden.

Hold din mund fugtig hele tiden, da det kan mindske gener som eksempelvis mundtørhed.

Forkølelsessår

En hyppigt forekommende infektion er forkølelsessår (herpes simplex), der kan sidde omkring næse/

mund eller inde i munden. Ofte vil man kun se et rødt område på f.eks. læberne eller en blist-lignende

defekt i munden som tegn på begyndende herpes. Hvis du ser tegn på forkølelsessår, skal du fortælle

det til læge eller plejepersonale. Det kan nemlig betyde, at du skal have ændret din medicin.

Hvis du ser tegn på forkølelsessår, skal du fortælle det til læge eller plejepersonale. Det kan nemlig

betyde, at du skal have ændret din medicin.

Påvirkning af hjertet

Daunorubicin kan påvirke dit hjerte. Du skal derfor have foretaget en undersøgelser af hjertet før behandlingen.

Fortæl os, hvis du får åndenød, kraftig hjertebanken, smerter i brystet eller hævede ben.

Orange urin

Daunorubicin har en rødlig farve, hvorfor din urin vil blive orangefarvet i et par dage efter, at du er begyndt at få stoffet. Det har ingen betydning og forsvinder igen.

Diarre

Mange patienter får diarré. Det kan skyldes kemoterapiens påvirkning af slimhinden i tarmen, infektion

eller behandling med antibiotika, som ændrer den normale bakterieflora i tarmen. Det kan blive

nødvendigt med antibiotika, som er direkte møntet på infektion i tarmsystemet, eller stoppende medicin.

Risiko for sterilitet

Der er risiko for, at du kan blive steril af behandlingen. Det betyder, at din mulighed for at få børn kan blive lidt eller meget forringet. Det er ikke muligt at forudsige risikoen for den enkelte patient.

Hvis du er mand, kan der foretages sæddeponering. Sæddeponering skal helst ske FØR opstart af kemoterapi.

Det er vigtigt, at dine behov afklares hurtigst muligt i forløbet, hvorfor emnet vil blive taget op af lægen på afdeling X.

Hæmatologisk afdeling X

Tlf.: 6541 1152

Åben hele døgnet.

E-mail: www.ouh.dk/odexpatient

Denne mailadresse kan benyttes, hvis du har brug for:

1)ændring af tid i ambulatoriet

2)kontakt til hjemmeenheden

3)kontakt til patientforløbsvejlederen

Afdeling X har desværre ikke mulighed for at tilbyde e-mail-konsultationer.

Patientforløbsvejleder

Tlf.: 6541 1172

Mandag-fredag: kl. 8.30-14.00

Blodprøvetagning

R-laboratorium, Indgang 85, kælder

Mandag-torsdag: kl. 7.35-15.00

Fredag: kl. 7.35-14.30

Transportbestilling

Tlf.: 7011 3111

Mandag-fredag: kl. 8.00-15.00

Du kan tidligst bestille 14 dage før